吸越多病越重！吸菸與新冠肺炎有劑量效應

吸越多病越重！吸菸與新冠肺炎有劑量效應

文：臺大醫院家庭醫學部 郭斐然醫師

大部分研究證據顯示吸菸與新冠肺炎重症有相關，美國克里夫蘭醫學中心的研究進一步證明存在劑量-反應關係（dose-response association），重度吸菸者風險更高。

世界衛生組織（WHO）聲明吸菸與新冠肺炎重症及死亡相關，其風險約為2倍左右 ，然而仍有少數學者持相反的意見。進一步確認相關性的方法是分析劑量-反應關係，也就是越大的吸菸暴露量產生越嚴重的後果。

美國克里夫蘭醫學中心（Cleveland Clinic）收集2020年間共約7千名新冠肺炎確診個案，分析吸菸量與住院、入住加護病房及死亡率的關係。吸菸量以非吸菸者、0至10包-年、10至30包-年，及超過30包-年四個族群來計算。

結果發現校正年齡、性別及種族等因素以後，吸菸與新冠肺炎住院、入住加護病房及死亡率皆有劑量-反應關係。與非吸菸者相比，10至30包-年的患者有1.41倍風險住院，1.55倍風險入住加護病房，1.47倍風險死亡。大於30包-年的患者則分別是2.25倍、1.69倍及1.89倍的風險。

吸菸與新冠肺炎相關的研究可能因為錯誤的分類而有不同的結果，例如過去吸菸者被分類為非吸菸者。本研究即使存在錯誤分類的可能性，應導致統計學無顯著關係的結果，而低估其相關性。本研究顯示的統計學相關性，證明吸菸的累積劑量，導致新冠肺炎較高的風險。

論文網站：https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2775677

圖片出處：news.sky.com