賭徒的健康，全民買單？

日前澎湖的一場博弈公聽會上正方代表，長年研究犯罪行為的中央警察大學行政管理系教授孫義雄指出，以他的研究和各種文獻看來，發展博弈和治安變壞沒有直接關係。然而，從醫學界的觀點，博弈所帶來的病態性賭博和精神健康大有關係。2009美國一個針對門診求診病患377人的研究指出病態性賭博和酒精濫用，憂鬱症和心理門診求醫次數關聯性大大增加。2009年丹麥針對病態性賭博的程度和憂鬱症嚴重度關連性分析已經明確指出，有憂鬱症狀的賭徒會更加重病態性賭博的行為。2006年英國格拉斯哥大學領導的一大型研究，當時共有37個大學，2259人參與的計畫，早已指出嚴重憂鬱症的發生率在病態性賭博，高於問題性賭博，當然也高過非賭徒。

所謂病態性賭博(pathological gambling)，根據美國精神醫學學會出版《精神疾病診斷與統計手冊》DSM-IV裡診斷標準，可列出十項用來診斷，只要滿足五項就成立，那分別是：

1.腦海無時無刻充滿有關賭博的事情

2.逐漸需要更多錢下注才可達到賭博的刺激

3.當減少或嘗試戒賭時會感到不安或煩躁

4.藉由賭博來逃避一些問題或暫時舒解不快的情緒

5.每當賭輸後，會找機會再賭，希望討回輸掉的錢

6.隱瞞家人、輔導人員或其他人自己的賭癮程度

7.嘗試戒賭卻有無數次失敗的經驗

8.為了找賭本而甚至做了非法行為

9.因為賭博行為而喪失了一些重要的人際關係、工作或教育的機會

10.因賭博以致積欠大量債務而要需要別人的援助

從診斷標準看來，病態性賭博成癮者幾乎等於會是犯罪高危險群，正方自信地以公部門強大的警力和嚴密監控，可以有效控制犯罪行為，套一句孫教授的話：遊客只會把錢留下來(給財團)，把問題(賭博成癮)給帶走，但是，除罪行為可以只限定於特定園區裡的特定面積，而病態性賭博成癮並不會侷限在那裡，好像是一種癌細胞一樣，會慢慢擴散至成癮者正常生活，最後因種種原因使一個人甚至一個家庭的毀滅。試問政府相關單位，你們有能力防堵犯罪，你們有能力預防病態性賭博嗎？

不僅如此，病態性賭博還要消耗可觀的全民健保資源和社會救濟資源，其結果是錢是財團在賺，賭徒健康是全民買單，支持博彩的這些官員，專家學者，和大老闆們，你們的內心難道不會不安嗎？

參考資料:

1. Behav Pharmacol. 2009 Sep;20(5-6):527-36.

2. Psychol Rep. 2006 Oct;99(2):407-17

3. J Clin Psychiatry.  2009 Jun 16

4. 精神疾病診斷與統計手冊DSM-IV