急需跟上美國歐盟的事

《菸害防制法》上路後，依法可以上市的加熱菸，至今卡關兩年。國健署將加熱菸公告為「指定菸品」，要求「指定菸品」須先通過健康風險評估審查才能上市。但因為審查不斷延宕，造成國內加熱菸黑市及走私亂象頻傳，市占率最高的紙菸卻幸免於難，反觀歐美國家菸品上市辦法，所有菸品一視同仁。讓人不禁想問，國健署難道不是捉小放大嗎?

健康風險評估審查的公平性令人存疑

台灣菸品市場一年市值高達2000億元，紙菸佔台灣菸品市場佔有率高達九成，光是一年就有高達22款紙菸上市，然而，國健署未將紙菸納入健康風險評估的範疇，卻對還未在台灣上市但已取得美國FDA上市許可的加熱菸嚴格審查，似乎不符比例原則。

歐美國家經驗值得被台灣政府借鏡

研究美國及歐盟的菸品上市申請，可以發現他們對菸品一視同仁的態度。欲於美國上市的菸品，必須通過上市前菸草申請(Premarket Tobacco Product Application, PMTA)，這是2007年2月15日以後，在美國上市新菸草產品(包含紙菸)需要通過的申請。美國FDA必須確認審查申請者提供的科學證據，並確認該產品上市適合保護公共健康(Appropriate for the protection of public health)，才會允許產品上市。換言之，紙菸與雪茄也都需要遞交上市前申請案，由專家小組嚴謹審查。美國FDA甚至指出，在菸草產品的風險光譜上，紙菸是最有害的菸品。

根據歐盟菸草指令，所有菸品也需要遞交上市前通知申請(Pre-market Notification)。歐盟成員國要求擬將菸草產品引進其國內市場的製造商及進口商，向該成員國主管機關提交產品上市前通知，該通知應在擬進入市場的六個月前，透過線上平台以電子方式遞交。

台灣政府對健康風險評估立意良好，但忽視市占率最高的紙菸，讓台灣300萬名吸食紙菸者無法得到更好的保障，健康台灣的目標，恐怕更難達成。

總結來說，《菸害防制法》對加熱菸的嚴格審查，導致其在台灣市場的上市延宕，反而促成了黑市及走私的問題。相比之下，紙菸在台灣市場上佔有率高達九成，卻未被納入健康風險評估的範疇，顯示出審查標準的不公平性。歐美國家對所有菸品一視同仁的做法，值得台灣政府借鏡，以確保所有菸品在上市前都經過嚴格的健康風險評估，從而更有效地保護公共健康。