憂鬱症不可怕，可怕的是不知道抗憂鬱劑副作用

2023.07.14 10:36

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照片來源：https://www.ftnn.com.tw/news/29828

撰文／公民人權協會（CCHR）調查研究小組

巨星李玟2023年7月5日過世的消息，驚爆整個媒體。剛開始的2天，媒體都報導她的死因是輕生。隨後又報導，她並非自殺，而可能是嘔吐物入肺，導致窒息死亡。

警方在李玟的隨身物品中，找到13粒抗憂鬱的藥，但未發現遺書或其他藥物。李玟的死因眾說紛紜，雖然剛開始浴室自殺的說法，傳得沸沸揚揚。但是後來又有媒體報導，她並未傷害自己，而是疑似嘔吐物吸入肺部窒息導致死亡。最近的報導由親人出面澄清，承認李玟當天的確曾經嘔吐，但真正死因仍需經過解剖檢驗得知，解剖結果需等待兩週時間。（註1）

然而李玟多年前被診斷為憂鬱症，服用抗憂鬱劑，並把藥物帶在身邊，則是警方和家人提供給媒體的事實。

抗憂鬱劑出了什麼問題？

本協會提倡民眾在服用任何藥物之前，應該先去查一下藥物說明書（仿單）。民眾可以在網路上搜尋藥物名稱，後面再加上兩個字「仿單」兩個字，很容易就能找到藥廠提供的藥物說明書。

以常見的抗憂鬱劑樂復得（Zoloft）藥物說明書為例，列出的不良反應有：

體重減輕或增加、心悸、顫抖、造成嘔吐、消化不良、視覺異常、異常出血、支氣管痙攣、呼吸困難、尿失禁、眼睛痛、性功能障礙。（註2）

另一種藥物威克倦，藥物說明單上列出的副作用包括：血管擴張、昏厥、胃腸障礙、噁心及嘔吐、過敏反應、呼吸困難、支氣管痙攣及罕見的過敏性休克。

抗憂鬱劑的知名副作用，熟讀公民人權協會文章的民眾應該不陌生。它會增加青少年的自殺想法和行動。有一項研究，是針對使用抗憂鬱藥物治療重鬱症、其他精神疾病，與安慰劑對照臨床試驗，研究結果進行了一項整合分析，顯示在25歲以下的患者中，使用抗憂鬱劑治療時，出現自殺想法及行為的風險，比安慰劑組更高。（註3）

抗憂鬱劑可能破壞多個人體系統

萊比錫的馬克斯普朗克學會(Max Planck Institute)於2014年9月發表的研究，他們發現即使只服用一次抗憂鬱劑（SSRI選擇性血清素回收抑制劑），可能在3小時內，就改變大腦結構、改變大腦功能的聯通性。這份報告在〈當代生物學〉(Current Biology)刊出時，引發醫藥界的關注。（註4）

2015年年初，同行評審醫學期刊〈心理治療和身心學〉，又出現一條爆炸性的分析研究，引發醫藥新聞版的震撼。主題是停用選擇性血清素回收抑制劑（SSRI）類的抗憂鬱劑，可能導致劇烈而且長期的戒斷問題。停止使用SSRI型的抗憂鬱劑，可能會出現全新的、持續的精神疾病。

這樣的問題，在公民人權協會的投訴個案，也層出不窮。不少民眾用社交媒體私訊詢問，為什麼已停藥多個月甚至一年，仍然有身體不適，而這些身體問題，在服用SSRI藥物之前，並沒有這些症狀。

另外，加拿大和美國佛吉尼亞大學的專家，發表於《神經學與生物行為綜述》（Neuroscience & Biobehavioral Reviews）雜誌的研究顯示，血清素的濃度和精神狀態的關聯，並不如之前的假設那麼單純。人憂鬱時，血清素的濃度不一定下降，很多情況反而有所上升。這是因爲腦部的血清素變化很難測量，曾經的檢測技術也有所局限。血清素不是單一的「快樂因子」。它是一個複雜的系統，跟身體多個器官系統的能量調節密切相關。（註5）

根據大紀元報導林曉旭先生（美國病毒學專家）的觀點，他表示，除了大腦之外，血清素還會作用於全身多個器官，對很多機能的運作造成影響。包括粒線體能量的產生，牽扯到能量的儲存；血清素也直接影響到糖的代謝以及能量在不同器官中的分布和吸收；還會直接影響免疫系統、生長發育、生育能力等等。而抗憂鬱劑SSRI，實際上會破壞人體多個系統的能量平衡，帶來許多問題。（註6）

這些對人體的破壞似乎可以解釋，為什麼抗憂鬱劑的副作用，對身體的多個器官系統，產生嚴重的負面影響。

民眾有知情同意權

民眾確實有醫療知情同意權，在吞下或考慮使用藥物之前，每個人要為自己也為親愛的人，先弄明白一顆小小的藥丸，它可能產生的風險和副作用。

如果您正在服用抗憂鬱劑或其他精神科藥物，請勿自行突然停止服用。這樣可能造成藥物反彈症狀，是十分危險的。民眾應該尋求有成功協助戒斷經驗的醫師及藥師，協助減藥停藥。

有些醫師其實樂於為民眾減藥戒藥，但是礙於種種考量，不會主動提出，也不敢光明正大的幫助民眾減藥戒藥。減藥戒藥仍然要靠民眾自己跟醫生提出溝通，並且在醫生面前表現決心，通常醫生才願意出手相救。

想一想，如果巨星李玟和她的家人能早一點知道，抗憂鬱劑的副作用包括造成嘔吐、食欲不振、消化不良、支氣管痙攣，甚至過敏性休克，有沒有機會避免這場悲劇呢？

幸運的您現在看到了這篇文章，歡迎讓更多身邊的朋友知道，憂鬱症不可怕，但是不知道抗憂鬱劑的副作用，才是真正可怕。

★願意減藥戒藥的醫師＆診所（CCHR替代醫療資源）：http://www.cchr.org.tw/?page_id=445

★精神科治療受害者報告：goo.gl/RAuzDr

★精神科治療受害者通報專線：0906-529-995

【公民人權協會CCHR是一個有公信力的國際組織，1969年成位，在全球35個國家，有兩百多個分會，關懷心理衛生方面醫療人權、民眾的用藥知情權。】

（註1）https://news.ebc.net.tw/news/entertainment/373035