三手煙會損害男性和女性的生殖細胞

我們都知道吸紙菸有害健康，除了會造成許多與吸菸相關的疾病之外，也會對他人造成危害。紙菸產生的二手煙與三手煙，即被動吸菸，每年導致大約六十萬名兒童和成人死亡，根據估計是全球約 1.0% 的死亡原因。近年來，三手煙的潛在健康危害引起了許多人的關注。

三手煙是指吸紙菸者在停止吸紙菸後，紙菸煙霧殘留在物體表面或灰塵中的殘留化學物質。這些三手煙的殘留化學物質會重新排放到環境的空氣中，或與環境中的其他化合物結合並產生化學反應，製造出新的二次污染物。 三手煙可以在室內積聚並持續存在好幾個月，即使在非吸菸場所，例如電影院和醫院中也是如此。一般來說，會透過三種途徑接觸到三手煙，即攝入、吸入和藉由皮膚吸收。在吸紙菸者家中的嬰幼兒特別容易受到三手煙的危害，因為他們常常會觸摸到受三手煙污染的物體表面(例如傢俱、地毯、玩具)，並且他們也可能會將受三手煙污染的物體放入口中。 三手煙含有多種有毒成分，包括國際癌症研究和國家毒理學計劃所定義的誘變劑和致癌物。這些有毒物質主要是菸草特異性亞硝胺 (TSNA)，包括 NNK, NNN和NNA。在TSNA中，NNK和NNN被確定為人類致癌物，而NNA則具有致突變性。由於後續的氧化和分解過程的化學反應，三手煙可能比吸紙菸和二手煙產生的煙霧的毒性更強。

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根據世界衛生組織的統計資料顯示，育齡女性發生不孕的比例約佔 8～12%，而我國不孕症比例約佔 10～15%。造成不孕因素相當多，如輸卵管因素佔 13.4%、其它女性因素佔 40.8%、男性因素佔 20.0%、男女雙方因素佔21.9%、不明原因佔3.9%。環境因素和生活方式的選擇會影響生育健康與能力，多年來的研究也顯示，吸紙菸和二手煙會導致男性精子質量下降、破壞女性的濾泡和卵母細胞功能，甚至導致流產和死產。近來則越來越多研究也指出，三手煙對於生育能力有嚴重的影響。 在最近的研究中，研究人員利用代謝組學分析的方法(Metabolomics)，研究了三手煙對雄性生殖細胞的影響。研究結果發現，低濃度(50 μg/ml)的三手煙會擾亂精原細胞和其支持細胞中的穀胱甘肽代謝(Glutathione metabolism)、核酸和氨的代謝能力，顯示三手煙可能會損害雄性生殖細胞的代謝能力。 此外，過去也發現，三手煙的NNA會減少卵母細胞中的線粒體的活化，並增加活性氧類(ROS)，損害卵母細胞。在最近的研究中則發現，三手煙的NNA會破壞卵母細胞的成熟和後續的發育能力。研究結果顯示，NNA 使卵巢的濾泡數量減少了至少30%。一旦原始濾泡庫被消耗，卵巢就會發生衰老，因此三手煙也可能會影響女性的生育能力。