紙菸的三手煙會損害幼兒的免疫系統

根據衛福部的資料，我國每年約有兩萬五千人死於吸紙菸和近三千人死於二手煙害。近來也因為疫情，家庭的二手煙和三手煙暴露率急速增加。過去關菸草煙霧對兒童的影響都著重於二手煙的研究， 也發現接觸二手煙會影響體內免疫細胞的數量、免疫蛋白因子和增加呼吸道感染和癌症的風險。近年來的研究，也慢慢開始重視二手煙殘留在室內的汙染物，即三手煙，對於健康的影響。

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最近的研究發現，三手煙中的化學物質可以重新擴散到空氣中，或與環境中的其他化合物反應形成二次污染物，對兒童帶來潛在健康風險。尤其是兒童往往比成人在室內度過更多時間，並且具有特定的手對口行為，使他們與室內物體表面和灰塵更容易接觸。因此與二手煙相比，兒童接觸三手煙的時間通常要長得多，從數週至數月，且三手煙難以從被污染的環境中去除，家中若被三手煙污染，孩童更容易受到影響。此外，與成人相比，兒童有更高的呼吸速率、更薄的皮膚、更不成熟的免疫系統和更低的代謝能力，可能導致兒童受到三手煙的傷害更大。

根據統計，我國每年約有五百位兒童被診斷出癌症，其中血癌(白血病)，是最常見的兒童癌症。白血病是由於白血球失去了正常血球細胞應有的分化能力及老化死亡現象，造成大量的不正常白血球不斷增生，取代了骨髓內的正常造血細胞，並占據了整個骨髓和偏佈於血液中。在兒童之中，最常見的白血病為急性淋巴球性白血病，約佔兒童白血病的七到八成。 過去的研究發現，兒童罹患白血病，除了遺傳因素之外，也會受到飲食和接觸到化學物質(例如二手煙和殺蟲劑)的影響。

為了瞭解三手煙對於白血病和免疫系統的影響，美國加州大學舊金山分校和加州勞倫斯伯克利國家實驗室的研究團隊，利用白血病Cdkn2a的模式小鼠，來研究接觸三手煙對於在懷孕期間和胚胎發育早期的免疫系統的影響。研究結果顯示，懷孕期間和胚胎發與早期接觸三手煙會產生顯著的免疫反應，包括減少出生時免疫系統調節因子(IL-4、IL-10、 TNFα和GM-CSF)的量和影響骨隨、脾臟和血液中免疫細胞群的組成和加速造血組織腫瘤的發展。此研究結果也是首次發現接觸三手煙可能對母親和嬰兒的免疫系統產生重大且持續性的不利影響。