單車族摔斷牙　顎面矯正救斷齒

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圖說：醫師林佩璇指出，當殘齒拉出後，牙齒與牙齦中間的空隙，骨頭將會增生、填補。

（記者呂昭德／嘉義市報導）嘉義一名熱愛騎單車的29歲蕭小姐，喜歡利用閒暇時間外出騎單車，一個清晨獨自到戶外騎單車，因路面不平加上不熟悉路況，一個不注意摔車，摔斷右上顎的小臼齒，還因此差點必須接受植牙治療；嘉義基督教醫院牙科團隊的評估與搶救後，成功打造全新假牙，不但讓蕭小姐免於荷包大失血的命運，更挽救她的自信。

嘉義基督教醫院齒顎矯正科醫師林佩璇指出，病患右上顎的小臼齒因受到猛烈撞擊而斷裂，由於病患的斷齒過深，其斜切面已深入牙齦，牙神經外露受損，為了挽救病患的牙齒，假牙補綴科醫師評估斷牙狀況及是否可將殘牙保留。為了不讓患者因為牙髓暴露而疼痛，由牙髓病科醫師先進行初步的牙齒根管神經清創(俗稱抽神經)，再運用齒顎矯正的技術，將牙齒殘根緩慢往下拉出，直至殘根斷面至少與鄰牙牙齦平行，接著由牙周病科進行牙肉修飾，將隨著牙齒下拉的牙齦美化調整，並露出足夠的牙冠，此時，牙髓病科的醫師便得以將根管治療完成。最後再由假牙贗復醫師進行假牙打造與製模的工作，讓蕭小姐恢復以往的自信、開口大笑。

林佩璇醫師解釋，將殘齒往下拉出與牙齦平行，主要是利用矯正方法輔助，建立好固定假牙的基座，如未將斷齒拉出，則該牙齒的齒質強度不足，即使做上假牙，仍無法長久使用；此外，由於斷裂部位太深，醫師根本無法確定假牙邊緣是否與斷齒貼合，未來硬是套上假牙後，假牙與牙齒間的縫隙非常容易塞東西又難以清潔，最後將演變成蛀牙及牙周病源，損失的恐怕不只是一顆斷牙而已。結合顎面矯正與假牙補綴的技術，病患可以不用經歷「大鋼牙」過渡時期，也能輕鬆恢復自信。

但並不是每顆斷齒都可以使用這種方法來重建牙齒，需視殘齒及牙齒健康狀況來評估。一般而言，固定假牙的基座牙根長度與齒面長度須至少有1:1的比例，才有機會透過齒顎矯正及假牙補綴的方式重建。如牙齒不健康或殘齒長度不足，最終也只能以植牙或牙橋的方式來補救。

嘉義基督教醫院牙科主任廖國陽醫師表示，由於近日戶外高溫烈日，許多熱愛單車運動的民眾，大多利用清晨或夜間與三五好友外出騎單車，因為夜間視線不佳的情況下，門診上有不少病患因為摔斷牙而上門求診。廖國陽醫師提醒，利用夜間從事運動促進健康是好事，但民眾應注意夜間照明及熟悉路況，以免運動沒做到，還要花錢搶救自信，真是得不償失。