這真的很容易上癮，我被困住了…
文/台中榮總家庭醫學部健康管理中心主任 朱為民醫師
因為身為職業醫學科醫師和家庭醫學科醫師，所以我有機會每個月都進入幾個不同的事業單位內做臨場健康服務。這些事業單位的類別都不大一樣，有的是傳統產業，有的是電子業，有的是高科技業。相同的是，許多年輕人在那裏服務，很多都是剛畢業、剛出社會的年輕人。而我這幾年在他們身上也看到一個趨勢：吸電子煙的人愈來愈多。
小奇正是一個這樣的年輕人，23歲剛出社會就在電子廠擔任作業員。來做健檢後諮詢的時候，我問他有沒有吸菸，他說：
「我以前抽，現在不抽了，改吸電子煙。」
「喔！你吸電子煙吸多久了？感覺怎麼樣？」我問他，眼前的年輕人，白白淨淨，但是臉上卻看起來很疲憊的樣子。
「我剛換一個月，還不錯，味道不會這麼重，也比較健康。」他伸手從口袋掏出電子煙，一邊把玩一邊跟我說。
「可是你知道，其實電子煙也很不健康嗎？」我直接切入主題。
他臉上露出疑惑的表情：「不會吧？大家都說電子煙比較好啊？大不了以後再把他戒掉啦！」
我乾笑二聲，心中盡是憂慮。
想跟他說，其實電子煙造成的健康危害可能比紙菸嚴重，只是你不知道。
想跟他說，其實電子煙要戒沒有這麼容易，只是你不知道。
我有點難過，因為這樣的年輕人愈來愈多。而當我看到最近刊出的一篇論文，我更加難過了。
年輕人使用電子煙後的真實回饋~快戒電子煙吧！圖取自smokefree。
2020年8月發表在「上癮行為Addictive Behavior」的論文：「『這真的很容易上癮，我被困住了』對尋求治療的年輕人戒電子煙原因之定性分析」，出自於Michael Amato博士，他是美國梅約醫學中心醫學院的助理教授，同時也是「真相倡議 Truth Initiative」組織的研究員，這個國際拒菸組織致力於實現所有年輕人都拒絕吸菸的文化。
作者在2019年1-2月間，運用簡訊戒菸模式，蒐集了1000個13-17歲青少年，以及1000個18-24歲年輕人，對於電子煙的看法，並且詢問他們為什麼想要藉電子煙，並做分類。
整理出來的結論，讓人覺得非常可怕：這些年輕人給予的回饋太真實了！真實到我越看下去，眉頭皺的越深。我把幾個年輕人想要戒電子煙的原因舉例列出：
「這真的很容易上癮，我被困住了。」
「我不想死。」
「我不能呼吸了，我希望我的肺可以回來。」
「這可能會摧毀我的健康。」
「我知道我成癮了。」
「我沒有錢去餵養我的成癮。」
「我不喜歡被支配的感覺，我失去了自由。」
「我需要恢復我的身材，這已經開始影響到我的交友情況。」
「我厭倦一直讓我的父母親失望了，這真的不值得。」
「我沒有讓我的家人為我驕傲。」
「我希望成為我兄弟們的榜樣。」
「這對我愛的人造成傷害並且一點好處都沒有。」
「這改變了我，我不想死。」
「我想要戒電子煙，因為我不希望一輩子都成癮。」
從這些13-24歲的2000位年輕人的真實回饋中，我們可以知道幾件事：
1. 電子煙是會令人成癮的。
2. 吸電子煙一段時間後，會讓肺部功能下降。
3. 吸電子煙很花錢。
4. 吸電子煙會影響到與家人、朋友、同學與老師之間的關係。
這些反應是真實的，也是令人心痛的，電子煙確實傷害了這些年輕人和他們的家人。幸運的是，參與這個研究的年輕人已經有所體悟；不幸的是，更多年輕人還在持續使用電子煙，傷害自己與他人。
我把這些結論跟小奇分享，他有點吃驚。問我說：「醫師，這是真的嗎？」
我冷冷地說：「這刊登在國際期刊，不是我說的。」
「嗯……」他又看著手上的電子煙，若有所思。最後跟我說：「醫師，謝謝你告訴我，我再想想。」隨後，他離開了諮詢室。
看著他關上門的背影，我不禁想，這個年輕人之後會做出什麼選擇？他會戒電子煙嗎？他的未來又會是如何？
而面對新型菸品：電子煙和加熱菸的來勢洶洶，我們這一群「負責任的大人」們，又該為了下一代，像是小奇這樣的年輕人，創造什麼樣的環境？
現在正是關鍵時刻。未來，掌握在我們的手中。
*為揭露菸商真面目，扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。
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