奉親除了外籍看護送養護機構外，還有什麼選擇？趙可式眼中數百家養護機構及格不到十家之困境突圍
最近一直困擾著我的是，有親人要住進養護機構了，但是基於自己切身的經驗，又看到專家說：台灣數百家安寧機構 在她眼中及格的不到十家，真是很心疼。之前有朋友的親人兩位老人家，請了一位外籍看護照顧，但是老人家和看護磨合不成，反而倒下，子女為其又請了一位外籍看護，結果兩位為了工作負擔分配問題吵架，讓子女常要去排解，最後選擇住進機構，省得麻煩。。。
在LINE上看到看到到咖手LINE照護群組，有貼出有長輩有照護需求，幫忙洗澡、備餐、聊天、協助活動。。。
讓我升起了一線新希望，也許可以解決眼看著親人就要進住養護機構的難受：
就是不需請外勞，不需進住養護機構的選擇，可以申請社會局的長照服務，服務內容包括：
1.身體照顧服務：協助沐浴、穿換衣服、進食、服藥、口腔清潔、如廁、翻身、拍背、肢體關節活動、上下床、陪同散步、運動、協助使用日常生活輔助器具、其他服務。
2.家務及日常生活照顧服務：換洗衣物之洗濯與修補、案主生活起居空間之居家環境清潔、家務及文書服務、陪同或代購生活必需用品、陪同就醫或聯絡醫療機關（構）、其他相關之居家服務。
服務對象：
1.設籍且實際居住本市「65歲以上老人」及「50歲以上(含)之身心障礙者」，經巴氏量表（日常生活活動功能量表，ADLs）評估進食、移位、室內走動、穿衣、洗澡、如廁等6項，達1項以上失能者。
2.設籍且實際居住本市之65歲以上獨居老人，經工具性日常生活量表（IADLs）評估上街購物、外出、食物烹調、家務維持、洗衣服等5項中有3項需要協助，係為輕度失能。需要協助之定義係指「上街購物」1分以下、「外出」1分以下、「家務維持」1分以下、「食物烹調」0分、「洗衣服」0分。
https://dosw.gov.taipei/News_Content.aspx?n=3AF4096F86A6F32C&sms=D93B3E44DF866BC7&s=7CD688DCD280829B
在網站上還看到有很詳細的說明：
長照家庭不孤單，現在就能申請的「居家服務」2016/08/02 作者 愛長照編輯團隊
http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/279
還看到有到宅沐浴的服務，我馬上去申請。因為老媽很注重全身浸浴的洗澡方式，之前因為樓下天花板漏水，我打掉浴缸改為淋浴方式，老媽耿耿於懷，一直像我述說浸浴的好處。我要滿老媽的心願。。。
超過政府核定補助範圍，就需要全額負擔了。而之前的長照制度是以小時計算，我老媽是極重度，有90小時的補助，但是因為請了外籍看護工，就不能再重複申請居家服務。而我的親人不請外籍看護，當然可以申請居家服務。而服務還是有限制，是以長照需要等級來核定，要請社會局來評定級別，在等級內有一定的負擔比例，最高負擔16％。
而政府對這部分有公訂價格表，就是同工同酬的想法。
既然是同工同酬，當然要找最好的服務機構了。
而「到咖手885-陪伴照顧幫幫我」，這個私人機構是我能帶老媽回家的關鍵契機，因為之前上他們開的照護員基礎訓練，知道原來公寓可以用爬梯機上下樓，雖然我最後沒有選擇用爬梯機，但是讓我勇敢的帶老媽回家。
真是希望我們的長輩，都能有自己培育出來的優質照護員來陪伴照顧，這絕對是一對一的照顧，不是一對多，且可以掌控吃些什麼，都自己作主，何時洗澡，穿的衣服在自己洗衣機洗，不需和一堆人的衣物一起洗，臉巾、浴巾、肥皂都是自己的，不需與別人共用。何時睡覺、起床，一週要洗幾次澡，不管怎樣，全部都可以自己作主，幾點家人可以來探訪，開個門就進來了，不像我之前有一家，早到3分鐘，都不讓我進去，大家都在外面乖乖的等探望親人；還有一家過了晚上8點，我還在養護所內看顧老媽，被投訴到我親人去，要我趕快離開，真是折磨。現在我半夜起來上廁所，看到監視器中老媽被子蓋的不夠，還可以打電話請外籍看護趕快幫忙蓋棉被。
想到這些，我真的為長輩要準備進住養護機構，感到憂心，希望台灣這幾年培育出來的照護員，能讓老人家安心在家在地終老，沒有一家養護所，在生命的終了時，通常都是叫119送急診室，沒辦法安寧的往生。我為自己能帶老媽回家，感到慶幸，找到老媽能在家往生單純的幸福。雖然老媽現在越來越進步，但是我也已經為老媽考慮的將來，也與居家護理所講好，如果有需要，她們會過來幫我度過最後關鍵時刻，不會讓老媽受不必要的苦。終究這是我做為子女回饋母親最大的心願。
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【安寧療護之母趙可式專訪之四】台灣數百家安寧機構 在她眼中及格的不到十家
https://www.mirrormedia.mg/story/20180126pol004/
護理之家、養護機構、安養機構差異在哪裡？一張圖表告訴你 2016/05/27 作者 愛長照編輯團隊
http://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/93
衛福部公告長期照顧(照顧服務、專業服務、交通接送服務、輔具服務及居家無障礙環境改善服務)給付及支付基準
https://www.mohw.gov.tw/cp-2698-39060-1.html
臺北市社會局 照顧服務 居家服務
https://dosw.gov.taipei/News_Content.aspx?n=3AF4096F86A6F32C&sms=D93B3E44DF866BC7&s=7CD688DCD280829B
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