健康自我管理成效顯著老媽和我有夢最美照顧負荷暨慢性病健康自我管理第四週授課心得

很多人看了我的寫自己照顧老媽的狀況都回應給我鼓勵，我想最近上了一天的課程講到追思禱告會，撩起對已經去世15-16年之久的先父的遺憾，可能是潛意識下不想再重演之前的錯誤，想要將完完整整的愛放在還在世上的老媽身上，希望老媽的日子到的時候，我會高高興興的送她走，不必再受罪，身體可以自由了。。。現在我還要再努力，也許可以解除一些些在老媽身體的桎梏，任何一點能對老媽有所的幫助，我都願意去做。。。，我真心相信，學習並且能掌握到這課程的精髓，我的『身』與『心』都可以得到很好的安頓，可以更輕鬆安然無慮的照顧老媽。。。

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第四堂課的重點有：交流/解決問題、良好的呼吸方法、健康飲食、改善溝通、解決問題、制訂行動計畫、總結。以下是我的各項心得：

交流/解決問題

這堂課上課，有組員提到她做耐力運動很辛苦做不下去，在所有組員都交流結束時，指導老師說我們開始解決該位組員的問題，但是因為交流花掉了太多的時間，我詢問可否在這堂課稍後的解決問題單元再來處理，才發現這兩個單元是不一樣的學習，在這裡是由團體大家一起用腦力激盪方式提供建議；而解決問題單元的設計，是一對一的解決問題，要學習聆聽，給建議，還要學習澄清，知道自己聽的對不對，和對方有良好的互動，有更多在溝通技巧上的學習。這個單元的學習，可以在溝通發生困難時運用，和在團體中給建議的練習是不同的，這才讓我更深入瞭解這個課程規劃用心之處。

良好的呼吸方法

每個人都要呼吸，但不是每個人都能掌控呼吸，課程教的是噘嘴呼吸和腹式呼吸，不同於一般人用的胸式呼吸，其中噘嘴呼吸是西方醫學對肺部有疾病的患者，提供的呼吸建議，顧名思義就是將嘴唇噘起來，像吹口哨一般的呼氣，建議要做到呼氣是吸氣的兩倍長。在第三堂課的身體掃描，提到要先做深呼吸，然後再開始掃描身體，而深呼吸就是腹式呼吸，只是不強調而已。通常都要刻意去做深呼吸，才會做到腹式呼吸。一般腹式呼吸的應用，最早我是從音樂課學來的，老師要我們被要求同時在固定樂句斷句，然後大家一起吸氣，然後同時呼氣唱歌，音樂才會整齊順暢，而且通常呼氣相較之下長很多倍，我在課堂上示範唱出『山清水明幽靜靜、湖心飄來風一陣、啊行呀行呀～』讓大家看一句在開頭吸氣，其他都是呼氣了；另外游泳換氣也是用腹式呼吸，很快的吸氣，要馬上回到游泳姿勢呼氣，也是呼氣多於吸氣很多倍。如果不是有意識的練習，恐怕很難養成習慣。難怪有人說養生有很好的辦法就是多唱歌和游泳，不必刻意的學習，自然就能用腹式呼吸了。

想起還有一種呼吸方法：龜息大法，如果能學起來則更上一層樓，至少在游泳測潛泳時，可以技高好幾籌！之前有報導過106歲人瑞表演龜息大法和龜息大法睡覺的訣竅－南懷瑾(轉載)，連結上來，等有機會再重新操練看看，應該很不錯吧！

106歲崔介忱長壽保健功夫法粉絲瑜珈老師風箏YOYO

https://www.peopo.org/news/288383

龜息大法睡覺的訣竅－南懷瑾(轉載)：

http://coca3337.pixnet.net/blog/post/55950978-%E9%BE%9C%E6%81%AF%E5%A4%A7%E6%B3%95%E7%9D%A1%E8%A6%BA%E7%9A%84%E8%A8%A3%E7%AB%85%EF%BC%8D%E5%8D%97%E6%87%B7%E7%91%BE(%E8%BD%89%E8%BC%89)-

健康飲食

親人最近從美國來，我提起最近美國第一夫人歐巴馬提倡且風行的我的餐盤─健康飲食的推廣。親人說這是因為一般人不能充分瞭解健康飲食金字塔的概念，所以用圖像來視覺化這個概念。想想真是這樣一個餐盤用視覺就可以粗略的知道是否符合健康飲食的基本概念，真是簡單易行。不過金字塔的健康飲食涵蓋更多的資訊，是我更加可以應用的。在網站上搜尋到一則文章，將前後兩種健康飲食的圖示都涵蓋在一起，很方便參考。譬如：我讓老媽灌食油脂，一直搞不定要給多少，私人自然醫學診所建議要吃到70公克，我灌到45公克就出狀況，不知道是否是油脂太多的問題？現在由少量5公克逐漸增加到20公克，這裡金字塔資訊是每天不超過25公克，對我來說很有參考價值。如果飲食上仍要計算食物的份量，金字塔上有註明每種食材的重量，有這個圖示很好依循。

我的餐盘 (2012-04-17 22:36:01)

http://blog.sina.com.cn/s/blog_53dcedc201011jqy.html

我的親人20出頭歲，從美國來台灣參加活動，他說不是用這個圖示，而是用40-40-20原則，因為他是20歲的年輕人，要長肌肉。我不知道什麼是40-40-20，搜尋到以下的資料，非常有用。因為我退休後每年都要參加分齡游泳比賽，特別是三年前立定志願挑戰百公尺蝶式，第一次很辛苦的游完，去年圓滿完成，今年游到70公尺改蛙式沒游完，現在想要再比一次，但是身體狀況不穩定，有時游完有時不成，看到這文章才知道自己的肌力不足，體重又沒有好好的控制在一定的水準，是個問題，應該要增加肌力增重，但是按照現在的飲食狀況，蛋白質明顯的不足，看完文章，準備開始吃蛋，多吃堅果花生豆類，讓自己長肌肉。沒有知識要完全靠意志力參加100公尺蝶式，是很困難的。不過比賽前一天抽空去熟悉新莊運動中心的場地，竟然沒有太辛苦就達陣很高興，終究運用思想，用身體掃描和分散注意力兩者，讓我能有機會游完全程。

想增重增肌的男性們，肌肥大訓練與飲食營養缺一不可

http://blog.xuite.net/y59862008/twblog/321207484-%E6%83%B3%E5%A2%9E%E9%87%8D%E5%A2%9E%E8%82%8C%E7%9A%84%E7%94%B7%E6%80%A7%E5%80%91%EF%BC%8C%E8%82%8C%E8%82%A5%E5%A4%A7%E8%A8%93%E7%B7%B4%E8%88%87%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E7%87%9F%E9%A4%8A%E7%BC%BA%E4%B8%80%E4%B8%8D%E5%8F%AF

改善溝通

週四2016-08-11晚上，我掛號泌尿科去請醫生開驗尿單，因為看到老媽的尿管在置換才11天，就很髒了，而換管日期卻寫著8/1～8/17號，詢問居家護理師說現在健保局一個月僅可以換兩次，我很擔心，所以想要在換管後檢驗尿液的狀況。但是週五2016-08-12早上看著尿管更髒了，很擔心要等到8/17還有5天，不知道老媽的身體可否承受得起那麼髒的尿管感染，心裡很著急。想要去醫院換管，又擔心為難醫生因為晚上才去看過，早上又看，擔心醫生對健保局很難交代，想著想著無計可施，蹲在地上看著尿管竟然擔心到暗自哭泣起來，氣自己的無能，為何不一開始就去醫院換掉令我擔心的尿管，而只是要求驗尿呢？

養護所工作人員看到我蹲在老媽的輪椅旁半天，過來關心，且幫我量了血壓，超過160多，囑咐我坐好休息一下，但是心情很激盪，後來護士過來量血壓，更高到180幾，我平常血壓是正常的120幾。。。護士問我怎麼啦？我據實以告我的難處，不知如何是好的焦慮與擔心。（我的訊息的應用，講出自己的感受、明確的說出自己的需求）護士很好心的告訴我，那她幫我換尿管好了。。。

週四下午四點35分才下課，我們教學團隊5點多才檢討完畢離開，我回到養護所看到注意到老媽尿管持續加速的有沈澱物出現，更髒了，很擔心就掛夜間門診，去向醫生報告老媽有情況，想要驗尿單看看到17號換管時，到底情況嚴重到什麼地步！然後才去社大上運動的課。每天都是以老媽的狀況為優先考量。

以上藍字部分就是以『我的訊息』來表達的這次的緊急狀況，得以得到老媽尿管換置的協助。事後養護所工作人員說我有情緒上的問題，想想也是，自己事事追求完美，總要做到最好，想方設法的為老媽的一切預作安排，如果不能按照自己的安排，就會擔心很想能如願，好在常來這裡的教會姊妹，都會為我的焦慮禱告求助於上帝，很奇妙的，真是關關難過關關過，不一定是照著我的想像，但事後證明都是上帝最好的安排，我很感恩在2014-7-19帶了當時腦波是植物人狀況的老媽受洗，現在老媽腦波很有反應，連兩年前作腦波檢測的醫生都覺得驚奇。

也很感恩身為佛教徒的我，因著老媽受洗成基督徒，我也因此得到上帝的祝福與恩賜，得以也在上帝美好的計畫中，好好的照顧老媽，往我的夢想一步步的實現中，除了感恩還是感恩。。。

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這裡是以『我的訊息』呈現如何改善溝通，想到這個課程用這個方式介紹溝通改善，真是很適當，很容易瞭解，不像非暴力溝通，絕不只是短短的25分鐘可以說清楚講明白的！我搜尋到一則很好的文章作為自己的參考：

家庭關係三階段的應用文：莫茲婷

http://www.mygrace.com.tw/boxHomeDaitel_1.php?class_no=1&article_no=13

去年年底因緣際會接觸到『非暴力溝通』，之前也試著寫一則文章：

我訊息VS非暴力溝通【愛，要這樣說】微電影正式片-2016年蒲公英說好話運動

https://www.peopo.org/news/306433

日前上過一堂課，性格九型與非暴力溝通，講得很精闢，但是我沒有整理上網，殊為可惜。好在上課有照相起來，敬請參考。其中上課老師講的一句話：每個人有不同的個性，不要強求別人和我們一樣！以這樣的理解去面對不如意的事情，可以有較好的轉圜。想要不同個性背景的人，要和自己有一樣的作法和回應，也是一種暴力的溝通吧！我這樣告誡著自己！不要去道別人的長短！

有這樣的認識，應該較能鬆動自己糾結的心，去理解不同人有不同的想法，較能放下，不再計較。：

https://www.facebook.com/media/set/?set=a.10206548763786549.1073742077.1494646315&type=1&l=ed0ca9bbf9

解決問題

這個單元，讓我聯想到第三堂有提到『作出決定』的單元，作出決定後要行動，如果沒有方法也是不成。解決問題，是找到資源去尋求幫助，找到建議讓事情作的下去，很多燒炭的人，都是覺得走投無路，所以能求助於人，是很重要的一步！但是要找到對的人，可以正確的聆聽，提出建議，不勉強對方去接受，是很重要的。只要提建議，可以詢問對方有沒有可以用的上的建議。如果建議用了不成功，還可以用其他的建議繼續試行，總要再接再厲，讓事情能圓滿的走下去，如果窮盡努力還是不行，就接受現階段沒有辦法解決，就放下了吧。。。

如果我們可以將這樣的典範放在心上，對生活會有很大的裨益。

制訂行動計畫

這課程最重要的就是制訂行動計畫，也建議大家將當天學到的納入行動計畫，我決定要練習：1. 我的訊息說出需要；2. 還有要有意識的注意到飲食的內容，是否有足夠的蛋白質？水果夠不夠？水喝的夠嗎？3. 要注意運動的強度夠不夠？以提升運動的肌耐力，做個有型的銀髮好奇寶寶！4. 還要練潛水，向龜息大法的境界邁進，哇塞！想著都會笑！我的未來不是夢喔！

在這次行動計畫，數位組員聽到阿過老師做深蹲運動，對身體的好處，提到同樣要做深蹲運動，我在網站上正好看到深蹲運動還有腹式呼吸的推廣，是312經絡學習班，分享給大家：

312 經絡法。每天蹲下站起300下治百病，腿為人的根本。必看必做的運動

https://www.youtube.com/watch?v=iUvih836p4M

總結

想想自己和老媽及家人，從年輕到現在為止，身體都維持的不錯，很少生病，而我退休後就算有，也是運用思想中的靜坐禪修，解決了不必開刀摘除子宮卵巢、不必吃類固醇處理重度眩暈、及沒有蛀牙的牙痛問題，真是感恩。

這個課程設計真是精妙，也讓我更瞭解之前所做的總總，之所以會奏效的可能原因，真是感恩。而帶老媽受洗成為基督徒，讓我現在也深受上帝的恩賜，更是感恩萬分，深深認為一個人最好要有宗教信仰，基督徒告訴我：在主沒有難成的事，馬太福音 19:26 「在人，這是不能的；在神，凡事都能。」感謝主！老媽兩年前還是植物人的腦波，現在有了很好的反應；在主內大家都看到了：老媽在主內，是一個新造的人！以一個身為佛教徒的我，真的是要說：哈利路亞！感謝讚美主！

這張照片是新城市教會特地到養護所幫助民做迷你禮拜時，幫我們照的照片，姊妹說老媽的進步真是驚人，還能用手拿著單張，連我這兩年的臉相都有很大的改變。。。