地方紀錄極短篇~秀出你家鄉的故事"授權書"

授權書共二份

1.參加作品版權與製作證明切結書

2.參展授權書

2009台灣地方志影展   地方紀錄極短篇~秀出你家鄉的故事

參加作品版權與製作證明切結書 

茲證明本人_____________報名參加2009台灣地方志影展之作品_____________長度________分鐘，本人擁有版權，有使用他人作品或資料之部份已取得版權所有者之授權，並無抄襲剽竊之情事。日後若有涉及作品版權之糾紛，本人願負法律之責任，與指導單位及主辦單位無關。 

立切結書人(簽名並蓋章)：

中華民國    年    月    日      

2009台灣地方志影展     地方紀錄極短篇~秀出你家鄉的故事

參展授權書

 1. 本人同意將參加2009台灣地方志影展「地方紀錄極短篇~秀出你家鄉的故事」入選之作品，於主辦單位辦理之2009年5月2-3日表演36房放映活動中公開播出，同意免費授權放映，並樂意配合影展中所舉辦宣傳與座談活動。

2. 主辦單位在徵得本人同意下，得代為轉拷入選作品為光碟，以提供指導單位及主辦單位進行非商業用途之資料保存與研究。  

授權人簽章：

中華民國   年   月   日