老媽看精神醫生尋求可能的協助 排了復健治療 又得尿布疹了
好奇寶寶老媽住在養護所,原訂是中風住院的私立著名醫院,經養護所主任推介到市立聯合醫院看一般內科對身體作整體評估。
醫師認為有憂鬱症傾向,推薦看精神科主任,且說明很難掛到號。果然預約掛號都滿,好不容易掛到2012/8/20的號。我和友人到養護所,感謝養護所主任開車帶我們去醫院,我和友人留在醫院等候。主任建議我們四點出發,我在四點多一些到養護所,原來還擔心趕不趕得上看醫生,沒想到到醫院診間時,才10號。我們是54號,怎辦呢?想想去看看復健科,問問看老媽的情形。醫生看了老媽的情形,認為也可以復健幫忙,開立復健單去排時間,其中語言治療師滿檔,要等有空檔時再安排,物理治療及職能治療,則排到週一和週三下午2:40開始。
等一切妥當回到精神科才到12號,已經過了半小時。我詢問診間人員將老媽挪前的可能性,她建議我們先吃飯,我說老媽有鼻胃管,當初也沒想到沒準備。看到診外也有一位老人家在等候,實在也不能勉強。後來老媽一直打噴嚏,我用掉不少的衛生紙幫老媽擦鼻涕,也將帶著的紅色披肩拿出來披在老媽身上,才有減緩的趨勢,但是最後發現連鼻貼布都脫開了。大驚之下,向診間人員求援,她拿了一般的膠布幫老媽貼回去,但囑咐回去要請醫護人員檢查鼻胃管是否有鬆脫。後來我們下一位就進去看診了。
這位主任醫師果然像內科醫生介紹的那麼好,很仔細聽我敘述老媽的狀況,向我解釋為何之前都沒有檢查出來有中風,認為之前是多發性大腦血管阻塞,如果沒有塞住大血管,一般行動正常,只是功能會下降一節,再阻塞又下降,階梯式的逐步退化。至於這次的中風造成不能吞嚥,是屬於大中風。
醫生不認為是憂鬱症,他認為大中風後有康復期需要訓練,醫生試圖與老媽溝通,老媽無法接受指令。原來身心障礙手冊是中度失智,現在醫生認為是重度到極重度間。建議要做被動復健,營養也要夠,可以考慮胃造管,考慮到全身麻痺,老媽就是一大關卡。尤其現在鼻胃管都有被老媽扯掉的問題,加上胃造管不是更複雜,且現在此技術不盛行,護理照護經驗更不足。還是復健就好,我這樣的認為。感謝醫生的建議,我知道要怎樣照顧老媽了。
出了醫院,養護所主任親自來接,感激不盡,否則要找復康巴士,很難配合到剛好的時間。回到養護所,趕緊處理老媽鼻胃管的問題,果然是有鬆脫現象,養護所人員幫忙回插。看到老媽痛苦模樣,很不忍。下次出門要多帶衣服,免得著涼。我請看護幫忙換尿布,看到尿布很濕滿滿的黃色,也想到下次出門要先換掉尿布再出門,有可能是尿布濕,坐在上面冷,所造成的。
主任要我換尿布時在房門外等,我認為無傷,終究老媽都是我在照顧,習以為常了。結果看到老媽又有尿布疹了,請主任督促看護勤換尿布,這是家屬能作的提醒。
1. 250 精神科主任診斷老媽的情形認為老媽不是憂鬱症是重度到極重度的失智
http://www.youtube.com/watch?v=BPrlQChu9hY
2. 251 照顧老人要有警覺因為中風不易察覺,小中風另名多發性腦血管阻塞
http://www.youtube.com/watch?v=BAT24Z_TXM4
http://www.youtube.com/watch?v=_JvwY6jZyw4
4. 253 鼻胃管檢查有鬆脫現象再插入去
http://www.youtube.com/watch?v=2_oHh2DrYiQ
5. 254 何媽媽說復健師很認真的幫老媽作復健
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