天冷急性心肌梗塞暴增 高危險群梗塞前兆易忽略

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(記者呂昭德/嘉義市報導)嘉義一名67歲陳姓老翁,某日上午早餐後,看著電視的他,突然全身冒汗、胸口悶痛,但因一個月前也曾經這樣,以為是感冒造成而不以為意。不料,此次症狀不但沒有緩解,反而更加嚴重。直到當天下午4點多,媳婦回家發現不對勁,趕緊將陳姓老翁送醫,到院時,陳姓老翁已呈現休克狀態。嘉義基督教醫院緊急啟動AMI(急性心肌梗塞)小組,心臟內科張瑞月 醫師表示,陳姓老翁為左主冠狀動脈主幹阻塞合併休克,在為他進行冠狀動脈氣球擴張術並置放支架以打通冠狀動脈後,並以主動脈氣球幫浦維持心臟功能,成功救回陳姓老翁寶貴的性命。

嘉義基督教醫院心臟內科張瑞月醫師表示,陳姓老翁一個月前的不適症狀即為典型的急性心肌梗塞前兆-心絞痛,很多人會因為休息後症狀即緩解而誤以為是感冒或過度疲勞。患者阻塞的位置屬左側冠狀動脈的上游,加上延誤就醫,患者的心臟功能因此受損。為了救命,除了打通冠狀動脈外,還須加裝主動脈氣球幫浦來維持患者的心臟功能。張瑞月 醫師提醒,但這只是為搶救性命治標的方法,未來一年內再狹窄的機率高達兩成。因此,陳先生必須戒菸並按時服用抗血小板藥物預防血栓及心臟藥物保護心臟,並持續至門診接受追蹤,必要時,需再作冠狀動脈攝影,檢查有無再狹窄。

心臟內科主任陳政康指出,急性心肌梗塞的高危險群的範圍正在擴大中,不再只是印象中的「三高一族」。以上個月(11月)為例,急性心肌梗塞的患者竟暴增三倍之多,15日晚間十點多,更有兩名患者同時發病被送到急診,而這兩位患者均無慢性疾病。為了搶救患者寶貴的性命,嘉義基督教醫院緊急啟動兩組AMI醫療團隊,緊急召回8位醫護人員,兩間心導管室同時進行冠狀動脈擴張術。當手術完成時,心導管室傳來一陣歡呼,但也累壞了神經緊繃的醫護人員。

百年婚潮即將接近尾聲,加上年底選情白熱化,預估年底應酬、造勢活動應不少,嘉義基督教醫院心臟內科主任陳政康呼籲,宴會場合應量力而為、適可而止。參加候選人造勢活動時,切忌情緒過於激動,家屬亦應陪伴在老人家或患者身邊,以作應變。另外,民眾也應養成每天測量血壓的習慣,尤其是高齡長輩清晨外出運動時,多注意保暖,維持正確的飲食及運動習慣。曾經發病的患者更應遵從醫囑、按時服藥,定期追蹤,才能過個健康、平安的新年。

圖說:張瑞月醫師(左1)提醒,心絞痛是急性心肌梗塞前兆,但常被以為是感冒或過度疲勞而忽略。

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