以前聽說醫生有
實習醫師 住院醫師 總醫師 主治醫師
可是外表要怎麼區分總是搞不清楚
這幾個月住院
總算有一些些的概念
反正跟班的絕對是比較小
醫師袍長的通常是主治醫師
短的就是比較菜的
我在署桃的醫師是復健科主任
每天八點鐘左右會帶著跟班來查房
他是位瀟灑的港仔
每次出現時會說固定的一句話
『有沒有問題』
偶而會隨性的聊兩句
算是一個風評不錯的醫師
就我的觀察
護士們對他還滿推崇的
今年住院
署桃本院已經是第五度了
所以和主任還滿熟的
就我的觀察
復健科醫師必須是全才的
導尿的活兒一般由住院醫師來執行
好像有一點委屈他們
不過這或許就是必備的養成教育吧
署桃負責照顧病人的主治醫師是固定的
長庚則未必
或許規模比較大吧
上回我在長庚分院45天
只見過兩次負責照顧我的主治醫師
我見他醫師服上繡有『助理教授』的字樣
想必也在長庚醫學院任教
另外還有三組人反而比較常出現
人多經驗多
但是不是原來負責的難免不夠了解病人病況
有點兒敷衍的感覺
敷衍這句話不能隨便指控
我向一位繡有『副教授』的醫師聊到
我住中間床
每夜被鄰床氣切的病人吵到無法入睡
他竟然問我要不要開安眠藥
讓我啼笑皆非
醫師和護士的階級當然不能比
不過臨床經驗
護士可就靈光多了
上回住在某家醫院
前五天深受抽蓄之苦
晚上一兩點才睡得著
醫生只能開安眠藥給我
讓我嚇得半死
直到第六天
護士建議我喝些舒跑平衡電解質
一帖見效
再來就是營養問題
自古
醫療和養生就是互斥的
可是在台灣
醫師的地位比營養師崇高得多
據說醫師讀書時修的營養學分本來就不高
從他們的談話中
多多少少可以發現
其實
用營養調理本來就無法立即見效
用藥物是最快的
還有
常說中西藥需隔一小時
中醫笑西醫哪裡痛切哪裡
西醫則認為中醫無科學根據
也因此
住院期間
醫師是不建議我們合併中醫治療
不過
針灸則是特例
尤其是復健科
長庚會安排每週搭配針灸
只是角色上是輔助罷了
針灸無法立即見效
有的醫師ㄧ次用七八針
理由是有效不用多
病人則認為四五十針的醫師高明
到底成效如何見仁見智
仁心仁術的宗旨是難達成的
醫學院的分數高
國內優秀的人才大都學醫
只是
近幾年來美容醫學興盛
很多專科醫師開始不務正業
在大型醫院上班
醫師的收入當然比不上開診所
所以名醫紛紛自立門戶
大型醫院的設備較好
人才反而天天在小診所看感冒
真是可惜
聽說台灣洗腎全球第一
很多醫師也投入洗腎行業
而政府並不深自檢討
為什麼會發生這種事
只把責任歸於台灣人愛吃藥
地下電台賣假藥
難道政府放任的政策沒錯嗎
醫學研究非常需要高級人才
可是偏偏好的人才都去開業賺錢
國內有個國家衛生院
應該吸引高智慧的人才加入
這是人類的幸福
學醫的人要有使命感
只是有點難吧
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祝早日康復，到八德生態園區做復建，陪你走一走，動一動。
謝謝老師
祝早日康復，到八德生態園區做復建，陪你走一走，動一動。
好見聞散記。
越專業，越有陷入「傲慢」的危險。
常常看到一些醫師為文報怨健保給付太低，好像他們快要活不下去了，可是很奇怪的是，醫院診所的家數、病床數卻越來越多。
有些醫療項目，被告的風險高，又辛苦，還要小心忙中有錯，自己也中鏢(像神經外科、心臟外科)，給付卻與其他涼快的科差異不大。
有些科，明明是相對清鬆賺大錢，卻仍然無法將其費用合理抑低。
要砍給付，可能就想辦法找政務官、公務員的剋星解決，要不然就訴諸媒體，請病人上街去找健保局算帳，使人看了覺得病人值得同情。
殊不知，健保費就像有數量限制的大鍋粥一樣，這邊多喝了一碗，就要盤算那邊要少喝一點。要不然，就要找出米的人多出一點，那可真是很難。
幾個楊志良都當不了這個大廚。