紙菸二手煙會加重兒童過敏性鼻炎症狀

近日發表於《呼吸醫學》（Respiratory Medicine）的研究指出，暴露於環境紙菸二手煙可能會加重-兒童過敏性鼻炎的症狀，但與鼻黏膜損傷或中性粒細胞活化並無直接關聯。

紙菸二手煙是指來自燃燒菸草所產生的煙霧，其中包含超過7,000種化學物質，至少有250種已知對人體有害，包括一氧化碳、甲醛、苯、氰化物和重金屬等。紙菸二手煙中的有害物質已被世界衛生組織列為致癌物質，這些有毒物質會透過吸入影響非吸菸者的呼吸系統和血液循環系統，增加成人患心血管疾病、中風及第二型糖尿病的風險，甚至影響兒童的發育。

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過敏性鼻炎是一種由過敏原引起的鼻黏膜發炎疾病，世界衛生組織（WHO）與美國疾病控制與預防中心（CDC）數據顯示，全球約有40%的兒童在家中暴露於紙菸二手煙。研究顯是，紙菸煙霧可能會加重發炎反應及氧化壓力，損害鼻上皮細胞，進一步影響分泌具抗炎及細胞保護作用的「柯氏細胞蛋白16」（Club Cell Protein 16, CC16）。此外，紙菸二手煙暴露可能促使鼻黏膜中性粒細胞活化，其生物標誌物「髓過氧化酶」（Myeloperoxidase, MPO）在人體內含量可能上升。然而，目前針對兒童紙菸二手煙暴露與上述生物指標的研究數據有限。

在此最新研究中，研究團隊納入204名過敏性鼻炎兒童，其中53名（26%）暴露於紙菸二手煙環境。研究透過尿液可替寧（Cotinine）濃度判定紙菸二手煙暴露，測量鼻腔灌洗液中的CC16與MPO水平，並記錄受試者的症狀嚴重程度（T5SS評分）。研究發現，暴露於紙菸二手煙的兒童平均年齡較高（12.1歲對比10.7歲），其T5SS症狀評分也顯著高於未暴露組（9.3對比8.3），但校正年齡後差異不再顯著。同時，CC16與MPO水平在暴露組與未暴露組之間無顯著差異。

研究結果顯示，紙菸二手煙暴露與過敏性鼻炎的持續症狀相關，但與鼻黏膜損傷或中性粒細胞發炎無直接關聯。症狀可能與紙菸煙霧對鼻黏膜的直接影響有關，而非過敏原暴露。研究團隊強調，此結果凸顯了紙菸二手煙對兒童健康的潛在危害，特別是對患有過敏性鼻炎的兒童，因此應避免在家中或兒童周圍吸菸，以減少紙菸二手煙暴露對孩童健康的負面影響。