牙周病防治 醫師呼籲「定期回診」最重要

文化一周、華岡融媒體記者/陳筠蓁 報導

根據衛福部調查，台灣國人牙周病罹患率高達八成，因為牙周病前期症狀容易被忽略，所以許多民眾會延後就醫，錯過治療黃金期。國軍高雄總醫院牙周病科主任張思潔表示，如到後期才發現有可能累積牙結石，造成牙菌斑更不好清潔或是導致牙齒脫落，所以要落實飯後刷牙及半年一次定期回診。

國軍高雄總醫院牙周病科主任張思潔 (圖/張思潔主任提供)

張思潔表示，罹患牙周病主要原因是細菌引起，細菌在口腔內會形成生物膜，就是牙菌斑，累積比較長的時間沒有清潔掉，就會發生菌落不斷的改變，出現對牙周病有害的致病菌，就會引起一些身體的發炎反應，初期會有牙齦紅腫發炎，刷牙會流血的狀況出現，中後期會破壞一些牙周組織，比方說裡面的齒槽骨會隨著骨頭慢慢流失，牙齒會開始出現一些搖動的狀況，伴隨口臭或全身系統性疾病，源頭都是細菌引起的。

另外，張思潔也提到牙周病與體質也有關係，以過敏來說，同樣的環境，灰塵量有多有少，如果體質是比較容易過敏，對一些過敏原反應會比較激烈，對其他人則還好。對牙周病菌，有些人對少量的牙菌斑，身體的發炎反應就很嚴重，出現牙周病的病程，也會比其他人嚴重。

牙周病的治療過程，會區分是單純發炎還是牙周病，如果只是發炎的階段，洗完牙回去就可以回歸正常生活，只要飯後刷牙及用牙線清潔就比較不會再發生，但如果已經進入牙周病的狀況，就需要大約兩到三個月的治療療程。早期的治療方式比較繁瑣，現在政府有提供牙周病統合照護治療，有給付大部分的治療項目。發現有牙周病問題的話可以到有牙周病專科醫師的院所，會幫患者規劃一系列的療程，比較嚴重的話治療期分成三個階段，第一階段是非手術性的，第二階段需看個人需求，可能要做一些門診手術，在門診打局部麻醉就可以處理，第三階段是大家都會忽略的，就是定期回診，張思潔表示，因為牙周病是一種慢性病，所以完整的治療是要把定期回診視為療程的環節，沒有定期回診是有機會復發。

另外，張思潔表示，牙周病嚴重，糖尿病可能也會一起嚴重，所以要一起控制成效比較好，但是糖尿病的進程有判定範圍，血糖偏高但還沒到糖尿病，本身血糖高會引起一些末梢的發炎反應會比較嚴重，牙周病也是末梢身體組質，會導致傷口不容易癒合。

張思潔呼籲餐後刷牙及定期回診檢查(圖/陳筠蓁攝)