紙菸的二手煙是眼睛健康的新威脅

日前新聞報導指出，與吸紙菸者同住的年長者，因紙菸產生的二手菸而患上老年性黃斑部病變的可能性是其他人的2倍。黃斑部病變是常見於50歲以上的眼睛疾病，是常見視力殺手。近來越來越多研究顯示，紙菸二手煙也會對兒童的眼睛造成嚴重傷害。

紙菸的二手煙中含有超過7,000種化學物質，其中包括數百種有化學物質和約70種致癌物。這些成分主要是由紙菸燃燒釋放出來的，紙菸二手煙包含主流二手菸和側流煙，主流二手煙是吸紙菸者呼出的煙霧，而測流煙是指紙菸燃燒時紙菸的燃燒端所釋放的煙霧。由側流煙在比主流煙更低的溫度和不同的燃燒條件下生成，因此其中含有更高濃度的氨、一氧化氮和致癌物，相對被於吸入的紙菸煙霧中的成分更多。世界衛生組織已將紙菸的二手煙定義為當人們燃燒紙菸時所釋放出的煙霧。即使短暫的接觸，也可能造成嚴重危害。根據最新數據統計，全球超過三分之一的人口暴露於紙菸的二手煙之下，每年有高達120萬人因此提前喪生。而那些與吸菸者同住的非吸菸者，更面臨著罹患呼吸症狀、氣喘、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病和癌症等風險增加。在含有紙菸的二手煙環境中生活的兒童和嬰兒，更是極其脆弱，容易患上呼吸系統疾病、中耳疾病以及突然嬰兒猝死症等。

根據調查，大約有一半的兒童在公共場所經常暴露於紙菸的二手煙之下，而光是2016年，全球就有將近57,986名14歲以下兒童因此而喪生。近年來的多項流行病學調查已經顯示了紙菸的二手煙暴露與眼部疾病之間的關聯，包括眼部刺激、結膜炎、乾眼症、葡萄膜炎、近視、散光、角膜接觸鏡不適、年齡相關性黃斑變性、青光眼、甲狀腺眼病、眼部神經血管結構和角膜生物力學參數等。近來的研究顯示，6至8歲的兒童如果經常暴露於紙菸的二手煙之下，眼睛會出現損害的跡象，包括眼後的密集血管網絡變薄，這種情況被稱為脈絡膜變薄。眼睛的脈絡膜變薄是將來可能導致與老年黃斑部變化等危及視力的情況的風險因素。而兒童在紙菸的二手煙之下的暴露程度越高，他們的眼部疾病風險也會隨之增加。最新的研究分析也發現紙菸二手煙的暴露與眼睛炎症、結膜炎、乾眼症狀和過敏性變化相關。