名不符實的健康評估辦法

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圖片來源: bbc.com

2月15日總統府公告菸害防治法，同日，依據菸害防制法第七條第三項，衛福部預告訂定「指定菸品健康風險評估審查辦法」草案(以下稱為健康風險評估草案)，展開七天的意見蒐集期。

筆者記得去年立院如火如荼地審查菸害防治法，立委諸公十分關切健康風險評估施行細則，對此，國健署表示將以美國菸品審查為參考制定健康風險評估辦法，然而在細讀健康風險評估草案後，筆者發現兩者有其根本上的差異。

美國所有菸品審查 vs 台灣指定菸品審查

美國菸品審查機制稱為上市前菸草申請 (Premarket Tobacco Product Application, PMTA)，只要是2007年2月15日後欲在美國上市新款菸草產品，需要送交美國FDA的PMTA，經審查通過後始得上市。換言之，就算是紙菸，只要想在美國上市，就必須通過PMTA審查。

根據美國FDA公告之審查規章，FDA應確認該產品上市適合保護公共健康，除此之外，美國FDA也必須確認該產品上市之後對所有人的整體風險和益處納為考量，例如該菸草產品是否會吸引已經戒菸的人重新返回使用菸品、是否會讓非吸菸者開始使用菸草產品等相關吸菸問題。

而健康風險評估草案僅要求「指定菸品」通過風險評估始得進口及製造，衛福部目前僅公告加熱菸為指定菸品，換言之，紙菸、雪茄則不需要通過評估便可販售，我們都知道，菸品含有尼古丁就不是毫無風險，況且紙菸為台灣吸菸人口使用之大宗，紙菸經燃燒後產生上百種致癌物質，二手煙更被國際癌症機構列為一級致癌物，筆者認為新上市之紙菸品項應通過風險評估，確定其風險應等同或低於市售之產品，才能做到為民眾的健康把關。