中西醫觀點看疼痛議題╱園藝治療｜台北慢活團體活動實錄

隨著HIV已慢性病化、可透過治療藥物穩定控制，感染者跟一般人一樣，也得面臨年老後該如何保健身心的議題。感謝露德為慢活團體開課，邀請到黃勝崴中醫師，以中西醫不同觀點切入，帶領熟齡感染者們一同認識身體疼痛並學習紓緩方法。

根據國際疼痛研究學會的定義，疼痛是「一種感覺及情緒上的不適經驗，可能與真實或潛在的組織傷害相關」。疼痛包括急性痛、慢性痛，還可分為感覺接受性疼痛、神經病變性疼痛。如果持續忍受疼痛、不予以治療紓緩，在生理上會導致個案心血管系統壓增加、內分泌失調、肌肉過度僵硬收縮、失眠等，在心理上則會導致情緒低落、易怒、緊張、焦慮等，不得不正視。

紓緩身體疼痛最簡易的方法，莫過於冷敷（急性損傷、紅腫熱痛時適用）以及熱敷（長期與慢性損傷、肌肉與關節僵硬適用）。現代人很習慣吃止痛藥，黃醫師表示，一般市售的普拿疼含有乙醯胺酚，此成分無消炎作用，且具有肝毒性；非類固醇類消炎止痛藥（NSAIDs）對腎臟也具傷害性；兒童若服用阿斯匹靈，恐增加雷氏症候群（腦部疾病）的罹患風險；而鴉片類止痛藥（嗎啡、吩坦尼、可待因）則有高度成癮性及生理依賴性，需經醫師評估後謹慎使用。

西醫的止痛藥吃多了的確會傷胃、腎、肝，那麼中醫的療法是否較緩和？中醫觀點認為，疼痛的成因是經絡氣血失和，不通則痛，不榮則痛；其治療原則為：急則治標，緩則治本，疏通經絡，活血止痛，調節陰陽，補虛瀉實；治療方法包括服用中藥、針灸、電針、電療、拔罐、推拿、刮痧、食補。

黃醫師最後示範如何透過按壓穴位、減緩身體疼痛的小撇步，簡易又實用，每個人在家看電視時都可以隨時按一按，保健又強身！像是可舒緩頭面五官疼痛的合谷穴、腰背疼痛的委中穴、婦科及泌尿道疼痛的三陰交穴、筋骨疼痛的陽陵泉穴、心胸疼痛的內關穴、胃腸不適的足三里穴，瞬間激發團員們的學習興趣，紛紛舉手要求黃醫師近身教學，課堂最後還忍不住抓住黃醫師「問診」，十分踴躍！

上午結束了生理疼痛的保健課程，下午的園藝治療則傾向於心理層面的療癒。依循豆米老師的講解及指導，團員們各自DIY動手操作，把植物從小盆栽裡挖出來、使用水苔將植物根部包覆住、外層隔著塑膠袋揉成一顆顆飯糰般的圓滾形狀，當雙手與泥土、水苔、綠色植物接觸揉捏時，那種與大自然親密連結的濕潤有機觸感，療癒至極！

課堂尾聲，團員們各自拿著可愛的苔球植栽成品，一起大合照時默默許下心願：我們的生命力宛若大自然給我們的珍貴禮物！細心滋養及呵護之下，如同手中的綠色植物，我們的身心靈必將成長茁壯。