拜登新政策 要求菸商大減尼古丁含量到不致成癮

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拜登新政策 要求菸商大減尼古丁含量到不致成癮

文:台北榮民總醫院家醫部 賴志冠醫師

美國拜登政府宣布,擬透過法令要求菸商降低紙菸及某些特定菸品的尼古丁含量,必須符合微量或無法成癮標準,以減少年青人的菸品使用、上癮與死亡。預計於2023年5月前提出菸品的尼古丁最高含量建議,增加吸菸者戒菸動機,同時預防青少年成為吸菸者。

尼古丁極易上癮,立法限制尼古丁含量,使菸品從此無法讓人上癮,可挽救無數人生命,將是公共衛生的巨大里程碑。筆者以為政策不當只適用於紙菸及加熱菸,而能擴及電子煙,可能更有效力。

也要提醒菸商具強大的政治遊說與政策干預能力,善于媒體行銷,近年的「新型菸品」都是菸商誤導民眾、欺瞞社會,藉以博取商業利益的例證,菸商勢必也會對新政策進行反撲。

拜登新政策 要求菸商大減尼古丁含量到不致成癮   (圖片來源:美國白宮The White House)

依據美國疾病管制暨預防中心(CDC)資料,美國每年有48萬人死於菸害,吸菸所造成的總經濟成本每年超過3000億美元,其中包括2250多億美元的成人醫療保健費用,以及過早死亡和二手菸曝露所致的生產力損失1560多億美元,菸草使用成為美國最主要且可有效預防的疾病和死亡風險因子

美國食品藥品監督管理局(FDA)局長Robert M. Califf指出,尼古丁成癮是吸菸者無法戒菸主因。美國的成年吸菸者近九成(87%)在 18 歲前開始吸菸,且半數在 18 歲前便已經成癮。預估政策實施後,未來將可減少超過3300萬人成為吸菸者,且估計在實施1年後,就會有約500萬吸菸者戒菸(約佔美國吸菸者1/6)。

美國「無菸孩童運動」(Campaign for Tobacco-Free Kids)主席邁爾斯(Matthew Myers)對新政策表達強力支持,認為可降低紙菸的誘惑力、減少美國成人吸菸率,更能挽救數百萬人的生命免受癌症及其他與菸草相關的疾病的影響。邁爾斯進一步強調,為了使該提案產生最大影響,FDA也應要求降低所有菸品中的尼古丁含量,而不僅僅是傳統紙菸,以防止轉向其他有害產品。

美國反菸組織「真相倡議」(Truth Initiative〉執行長Robin Koval也公開支持,根據2019 年真相倡議的調查發現,若限制菸品中的尼古丁含量,近七成的成年人吸菸者表示願意戒菸Robin Koval肯定新政策有望終結數十年來菸商對美國人造成的死亡和疾病,有助於實現人們拒絕菸品文化,擺脫終生成癮的危機。

參考連結:

華盛頓郵報拜登政府表示計劃減少紙菸中的尼古丁 https://www.washingtonpost.com/health/2022/06/21/nicotine-cigarettes-biden-administration-cut/

菸品造成的經濟負擔 https://www.cdc.gov/policy/polaris/healthtopics/tobacco/index.html

美國反菸組織無菸孩童運動 (Campaign for Tobacco-Free Kids)新聞稿 https://www.tobaccofreekids.org/press-releases/2022_06_21_fda-nicotine-reduction

美國真相倡議新聞稿 https://truthinitiative.org/press/press-release/fdas-reduced-nicotine-plan-could-be-game-changer-tobacco-epidemic?fbclid=IwAR08iEahSIIvGTHRfZckKG5XVekjsgz74lmWIMPYnXcNiSqfCxp2i0AbinY

美國政府提案 https://www.reginfo.gov/public/do/eAgendaViewRule?pubId=202204&RIN=0910-AI76

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