紙菸煙霧損害肺細胞的分子機轉

慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease; COPD)是一種呼吸道長期發炎，導致無法恢復之呼吸道阻塞，使得氣體無法通暢地進出呼吸道的疾病。COPD是全球死亡和疾病負擔的主要原因之一，我國每年更有超過五千人因為COPD死亡。 吸紙菸和接觸紙菸煙霧是慢性阻塞性肺病（COPD）最重要的危險因素，約有九成COPD患者都是因為吸紙菸所引起。 然而，儘管我們對於氧化壓力和紙菸煙霧所誘導的發炎作用已經瞭解了很多，但目前對於紙菸煙霧導致的COPD發病分子機制仍不完全清楚。

粒線體是我們細胞中產生能量的胞器，是細胞內的能量發電廠，身體中幾乎所有細胞都有粒線體，尤其是心臟和肌肉細胞最多。近年來的研究顯示，粒線體的功能障礙與吸紙菸所導致的相關疾病，例如COPD，扮演著很重要的角色。例如先前的研究發現在COPD患者呼吸道上皮細胞中，存在著異常的粒腺體。在動物實驗中也發現若緩解粒線體的功能障礙，會改善COPD相關的病理特徵。

為了進一步瞭解紙菸煙霧影響肺部細胞中粒線體的分子機轉，荷蘭萊頓大學醫學中心的研究團隊使用許多不同的呼吸道上皮細胞建立體外的肺部細胞實驗模式(包含未分化的基底細胞、和產生粘液和形成纖毛的細胞)，並將這些不同的肺細胞分別暴露於研究紙菸煙霧或煙霧提取物中，研究紙菸煙霧對肺部細胞粒線體的影響。研究結果顯示，紙菸煙霧會透過影響細胞中細胞自噬的調節分子而影響粒線體的生成與胞器動態造成粒線體代謝失調，進而對肺部細胞造成負面影響。

除了COPD，吸紙菸也會導致肺癌和心血管疾病，也和頭頸癌、肝癌、膀胱癌、子宮頸癌、食道癌、結腸癌和直腸癌有關。此外，紙菸的二手煙也被列為致癌物，更會影響兒童的發育和損害兒童的免疫系統。最近的研究也發現，二手煙會增加新冠病毒感染的風險。因此，這次菸害防制法修法中的許多新措施，例如提高吸菸年齡、擴大禁菸場所等，都可以讓民眾與下一代遠離菸害，也因此，先前行政院把法案送到立院和法案通過一讀時，都受到多數民眾的支持與肯定。希望政府拿出魄力，在本會期三讀通過菸害防制法修法，讓民眾健康更有保障。