地方中央不同調 恐造成民眾「霧煞煞」

（圖片來源：Health Europa）

近期，國內使用新興菸品的人越來越多，但現有法規卻充斥管理漏洞。為了管制這些新興菸品，衛福部分別在2016年和2020年向立法院提出《菸害防制法》修法草案，目前的定調為「禁止電子煙、納管加熱菸」。然而，這項草案卻持續被擱置在行政院，儘管蘇院長已在質詢中承諾會在年底前將菸防法送入立法院審查，但至今遲遲未見行政院有任何動作。

為因應中央的「不作為」，各縣市政府紛紛制定相關的管理自治條例，而台北市最近也跟進新北市和嘉義市，通過了「台北市新興菸品管理自治條例」，宣布全面禁止電子煙及加熱菸。如此中央地方不同調的矛盾現象，難道不會造成問題嗎？

首先，中央法規與地方自治條例的不同，可能會造成難以管理的問題，畢竟是以不同縣市的界線做劃分，若跨了縣市規定就變了，民眾及執法人員都會「霧煞煞」而且難以遵行法規。另外，菸品的禁止與否，應該是菸害防制法母法的範疇，而不是透過地方自治條例來管理，因為公共衛生是與全國息息相關的，所以應該要由中央統一來修正。

從菸害防制法修法初期開始，相關單位就不斷踢皮球，完全沒有認真討論法案內容，直到最後才等到了國健署的草案。其實像菸害防制法這種大型的公共衛生政策，應該先定調一個目標，再決定要往哪個方向修正。倘若我們的目標是減少菸害，就必須評估若開放這個產品，是否能減少紙菸的危害；若研究證據、報告顯示這個產品真的能減少紙菸的危害，就可以考慮是否要合法納管。

然而，目前引發最大爭議的就是全面禁止新興菸品。現在全台使用新興菸品的人越來越多，取得管道也很多元，基本上是不太可能完全禁止的。若強制禁止，只會造成市場地下化，政府不僅無法監管，也無法藉此收稅。其實像新加坡、越南等全禁的國家，除了黑市橫行外，有許多民眾也因使用黑心商品而對健康造成傷害，且這些案件逐年增加，導致全禁政策備受質疑，甚至有些國家目前已經開始研擬要將全禁轉為合法納管。

既然短期內，台灣不可能完全禁菸，就必須有相關法規來保障國民健康；與其透過各地方政府倉促且目標分岐地制定自治條例，不如讓中央統一管理新興菸品。期待年底前菸害防制法草案能送進立法院審查，以避免中央地方不同調的矛盾。