文：台安醫院胸腔內科吳憲林醫師
批踢踢實業坊(PTT) 網友PO文問【如何讓爸爸戒菸】，60歲的爸爸菸齡40年，十幾年前就因為吸菸導致血管塞住，開刀裝支架後，只有剛開完刀復建的那兩個月有戒菸，後面反而越吸越兇!
最近胸悶次數頻繁，原本11月才要回診看醫師，因為太不舒服改成9月底就要先回診，家人心想應該血管又塞住了，但即便這麼不舒服，每天菸還是照抽! 家人真的是束手無策，生氣爸爸這麼自私不愛惜身體。求助詢問大家有沒有家人有類似的經驗或是有什麼戒菸的好方法呢?
圖片來源：批踢踢實業坊(PTT)拍攝
其他網友看到回復「我爸是周遭親友接連生大病 自己也久咳不好才開始戒菸 但是一切還是只能靠本人的決心」、「先擔心自己吸了二手菸增加肺腺癌的危險吧!」、「令尊錯過最好的戒菸時間了，他復健2個月期間如果完全沒碰，應該已經比較沒癮了戒菸最難大概是前2個月」，更有網友建議「真的要定期做低劑量斷層掃描，我爸三十年老菸槍今年自己，想通戒菸，最近做檢查才發現肺部長腫瘤。雖然以前怎麼勸他都講不聽，但現在很後悔當初沒有用更強硬的手段逼他戒菸」。
該名網友的父親已知戒菸對身體明顯有好處，但不僅不戒菸，還發脾氣。因為長期的吸菸，尼古丁已經改變了部分的神經傳導系統，對菸品產生依賴與渴望，尼古丁吸入量越多者，戒菸越困難。吸菸者更已對菸品產生身體、心理與習慣的依賴，一方面要抑制想抽菸的衝動，另一方面感覺會不對，可能是壓力大、心煩、注意力不集中、疲憊、失眠、體重增加等症狀發生。症狀在戒菸第一週特別嚴重，且會持續一個月左右。因此若戒菸者一天抽菸超過半包以上，建議尋求專業醫師開立的戒菸藥物協助戒菸。
通常戒菸者抗拒再次戒菸的主因，是因為上次戒菸身體不適的關係。建議可讓心臟科醫師轉介到專業戒菸團隊，讓患者了解戒菸的困難與歷程，也知道用藥物會有怎樣的幫助，才會戒菸成功。同時鼓勵不要在家裡抽菸，可以減少抽菸量。當每天吸菸量減到一天10根以下，就可以直接戒菸了。
另外，只要停止吸菸20分鐘，血壓與心跳可恢復正常，如果兩三天不吸菸，肺部的一氧化碳濃度會跟著，如果戒菸能再維持兩三個月，肺功更會明顯好轉。若持以恆戒菸半年以上，心臟病發病機率會減少一半，如果再進步到五至十年不抽菸，罹癌機率也會降低一半。因此為了自己及家人的健康著想，越早戒菸成功率越高，不僅能預防癌症、慢性肺病及心血管疾病，更有機會延長壽命。
*為揭露菸商真面目，扭轉網路充斥菸商扭曲誤導的現況~由國內權威醫師組團隊開設「台灣拒菸聯盟」此專頁。
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