菸商不會告訴你的事

菸商不會告訴你的事
作者：温啓邦教授／國家衛生研究院名譽研究員

一直以來，菸商透過左右科學證據及各種手段，隱瞞菸害的事實，干擾與阻撓真正有殺傷力的菸害防制政策。七月初，全球最大電子煙製造商JU*L，僅花美金五點一萬元就購買下整期「美國健康行為雜誌（American Journal of Health Behavior）」，出版一本避重就輕、最紅的電子煙特刊。

但其實菸商未透露的事實是，美國食品藥物管理局（FDA）將九月九日以前，決定是否批准其製造的電子煙在美銷售。菸商企圖以贊助研究的方式，呈現電子煙可以減少吸菸危害、是一種減害工具，藉此施壓美國FDA批准許可。

但截至今年七月十五日，菸商因誘使青少年使用電子煙，美國各地共有二三三九起對其的訴訟案。

去年六月，該公司與美國北卡羅來納州檢察總長達成協議，將支付四千萬美元（超過十一點二億台幣）做為和解金，並允諾必須對經營方式進行「重大改革」，不再對青少年推銷。

其在美國銷售量快速下滑，市占率也從二○一八年的百分之七十二降到去年的百分之四十二。

從菸商購買整期學術雜誌的行為中，也發現菸商刻意迴避的幾件事：
1. 電子煙真的是菸商說的戒菸神器嗎？研究未證實能「減害」。
2.使用電子煙的青少年是否能在成為吸菸者之前把電子煙戒掉？
3.雙重使用電子煙和傳統紙菸的使用者到底有多少人？
4. 電子煙如何針對未成年人勾引行銷？

電子煙真的如同菸商說的一樣減害嗎？二○一九年八月起，全美爆發電子煙相關肺傷害（EVALI）案例，年輕人因為使用電子煙導致癲癇、肺塌陷，送醫、重症或死亡案例層出不窮。

當時美國FDA周周舉行線上記者會，公布與強化電子煙相關肺傷害信息，媒體也多跟進報導，直至去年二月新冠肺炎爆發前，共有二八○七名通報確診為EVALI，其中超過八成為卅五歲以下的年輕人，且六十八人死亡，後因新冠肺炎疫情而停止公布數字。

筆者從事菸害防制及菸商策略研究四十年，想對所有醫事專業及公共衛生的有志之士提醒，應警覺與認清菸商的偽善和誤導，要謹慎地看待每一份菸商贊助提供的研究與信息，因為事實就是，菸商正打著「無煙未來」的旗幟，不斷推陳出新型菸品，積極開拓年輕人市場、也提供吸菸者更多的尼古丁需求。

圖由温啟邦教授提供。

【註】本篇內容為第13屆亞太拒菸研討會專題演說。

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