近日台灣媒體報導「台灣出現首例EVALI患者」，據悉為一位15歲少年抽4年電子煙罹患肺炎，成為全台首例電子菸肺病(EVALI)通報個案。耶魯研究則表示EVALI與正規電子煙&大麻產品無關。WHO FCTC菸草減害專家王郁揚表示：董氏與衛福部對EVALI的定義模糊不清，希望林萬億政委能出面協調，了解衛福部為何會有如此荒腔走板的行徑。
WHO FCTC菸草減害專家王郁揚(左)、行政院政務委員林萬億(右)。/圖：正臺媒製作。
美國CDC：四氫大麻酚(THC)、維生素E乙酸脂(VEA)是EVALI「重要角色」與「密切相關」
據美國CDC官網「Outbreak of Lung Injury Associated with the Use of E-Cigarette, or Vaping, Products」白紙黑字指出，四氫大麻酚(THC)、維生素E乙酸脂(VEA)是EVALI「重要角色」與「密切相關」。
一、來自患者報告和產品樣本測試的國家和州數據表明，含有四氫大麻酚（THC）的電子煙產品（尤其是來自朋友，家人，親自或網路經銷商等非正式通路的產品）與大多數EVALI案例相關、並在爆發中扮演重要角色。
(National and state data from patient reports and product sample testing show tetrahydrocannabinol (THC)-containing e-cigarette, or vaping, products, particularly from informal sources like friends, family, or in-person or online dealers, are linked to most EVALI cases and play a major role in the outbreak.)
二、維生素E乙酸脂與EVALI爆發密切相關。 維生素E乙酸脂已在FDA和州實驗室測試的產品樣品中，以及在CDC從地理不同州測試的患者肺液樣品中發現。 沒有EVALI的人的肺液中未發現維生素E乙酸脂。
(Vitamin E acetate is strongly linked to the EVALI outbreak. Vitamin E acetate has been found in product samples tested by FDA and state laboratories and in patient lung fluid samples tested by CDC from geographically diverse states. Vitamin E acetate has not been found in the lung fluid of people that do not have EVALI.)
美國CDC官網說明EVALI事件，「THC與VEA是EVALI重要角色與密切相關」。/圖：擷取自 CDC。
董氏基金會&衛福部：EVALI與四氫大麻酚(THC)、維生素E乙酸脂「僅有關」
據台灣拒菸聯盟公民新聞網(原董氏基金會公民新聞網)報導指出，雖然疾病管制及預防中心（Centers for Disease Control and Prevention, CDC）發現此波疫情與四氫大麻酚(THC)添加物－維生素E醋酸鹽有相關。
無獨有偶，衛福部針對美國CDC資料回應也是，「美國CDC 表示EVALI 可能與非法大麻（THC）煙油中的「維生素E乙酸脂」有關，但不代表上述物質是診斷為EVLAI的必要條件。」
同時，衛福部也附上美國CDC已發布聲明（https://www.cdc.gov/nchs/data/icd/Vaping-Announcement-final-12-09-19.pdf），世界衛生組織制定了新的《國際疾病分類第十次修訂》（ICD-10）應急規則，電子煙相關肺部疾病之代碼「U07.0, Vaping-related disorder」自2019年9月24日起立即生效；從2020年4月1日開始，將在ICD-10中實施新的章節「特殊用途代碼（U00-U85）」和新的代碼VA07.0，然而資料中依然沒有顯示「EVALI」的文字。
電子煙致死原因 科學家找到了！「黑市」四氫大麻酚(THC)。/影：台灣威卜VAPE Taiwan。
耶魯研究：正規電子煙&大麻產品與EVALI肺病無關
發表在《成癮》雜誌上，標題為「Association of vaping‐related lung injuries with rates of e‐cigarette and cannabis use across US states」的這項研究調查了截至2020年1月，各州報告的人均EVALI病例總數與爆發前成人電子煙和大麻使用率之間的關係。結果表明，較高的電子煙使用率和大麻使用率與人均評估病例數較少相關。
疾病控制與預防中心(CDC)於2019年8月開始對與電子煙相關的肺損傷進行跨州調查，此後已確認超過2,800例病例和68例死亡。疾病預防控制中心（CDC）在2020年2月結束了全國更新，並正式將維生素E乙酸酯分類，該添加劑與EVALI密切相關，是非正規來源的THC電子液體中最常見的，即從街頭購買或家庭混合購買。
研究報告的作者、助理教授阿比蓋爾·弗里德曼（Abigail Friedman）說：如果電子煙或大麻的使用本身就導致了這次疫情的爆發，那麼參與這些行為的地區應該表現出更高的EVALI患病率。「這項研究發現了相反的結果。除了EVALI高流行州的地理集群外，這些發現更符合當地可用的煙油或添加劑，而不是一種在全國范圍內廣泛使用的產品。 」
耶魯研究：正規電子煙&大麻產品與EVALI肺病無關。/圖：WILEY。
FCTC專家：衛福部嚴重行政不中立 希望林萬億政委了解背後原因
WHO FCTC菸草減害專家王郁揚表示，董氏與衛福部對EVALI的定義模糊不清，根據2020年11月最新的研究指出「維生素E乙酸脂(VEA)不應加入電子煙油產品中。」本人再次呼籲政府應參考美國CDC資料，對該少年進行THC(四氫大麻酚)與VEA(維生素E乙酸脂)檢查，以釐清是否符合美國EVALI的定義，並且由行政院林萬億政委介入了解為何衛福部有如此荒腔走板的行徑。
英國公共衛生局(PHE)電子煙成果報告影片2018年。
延伸閱讀：
台灣反菸聯盟/董氏基金會 - 懷疑電子煙肺傷害少年使用大麻？菸商團體的誤導
台灣反菸聯盟/董氏基金會 - 成人電子煙肺損傷北部又爆一例！
中央社 - 15歲少年抽電子菸罹肺炎 菸害防制法13年未修罰太輕
新頭殼 - 台灣一年前早出現電子煙肺炎！蘇一峰：電子煙會增加5倍武肺感染風險
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