彰化醫院微創腰椎疼痛神經阻斷術 30分鐘擺脫病灶

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〔記者林明佑/埔心鄉報導〕椎間盤指的是連結每一節脊椎的軟骨,受到擠壓而突出,壓迫神經造成疼痛,如果過度彎腰、長時間姿勢不良或退化等情況都可能引起椎間盤突出,嚴重者則需手術治療,但是,許多人對於手術相當恐懼,聞之色變。衛生福利部彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康指出,現在利用門診微創局部手術,免開刀只需30~60分鐘即可搞定。

一對住在彰化芳苑的夫妻劉先生和謝女士年逾50歲,2人開店賣手搖飲近20年,近年來腰酸背痛,坐骨神經受到壓迫,苦不堪言。劉先生表示,因腰椎間盤突出壓迫到坐骨神經,不只是腰酸背痛,還從屁股痛到腳,吃藥及復健都做了,還是很快又痛起來,有某醫師要他開刀並休養半年,但生計要顧,且對於脊椎開刀總有疑慮。謝女士說,她今年開始腰酸背痛,原本輕鬆操作的動作變得很吃力,痛到掉眼淚,到後來坐也坐不住,她一再貼藥布,也去復健電療,但減緩疼痛有限。

賴肇康說,這對夫妻都是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經,有可能是職業性動作引發,因此建議夫妻做「微創腰椎疼痛神經阻斷術」,是一種門診局部手術,病患俯臥在X光機上,局部麻醉,經精密X光機定位後,插入細針於疼痛處的神經支配區做疼痛阻斷,施放熱能量干擾,讓疼痛的神經支配區不再發出疼痛訊號至大腦,再注射組織修護基質,提供養分,以促進組織修補,延緩再發作的時間,傷口只有幾個細針孔,只需30至60分鐘,大部分都能有效減輕疼痛。

兩夫妻做完此微創局部手術後,目前疼痛感幾乎消除,仍然每天忙於他們的工作,輕鬆地搖著手搖飲,他們滿意效果,但也不知能夠持續多久。賴肇康表示,組織基質來自人類母體胎盤,含豐富膠原蛋白、黏性蛋白、生長因子,具備防沾黏、促進組織癒合等特性,在臨床上已經廣泛用於神經外科、整形外科、眼科等不同科別,在這方面,臨床上平均可以消除疼痛達半年之久。

圖為劉先生核磁共振影像,紅圈處椎間盤突出壓迫到坐骨神經。

賴肇康指出,下背部疼痛超過3個月以上,藥物及復健等保守性療法效果不好,或還沒達到一定要手術的地步,或對手術有疑慮,或體質不合適手術者,都可以考慮微創腰椎疼痛神經阻斷術,以獲得更好的生活品質。

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