壓瘡未妥當治療 恐致敗血症
長期行動不便或是患有大小便失禁的患者,因為皮膚長期受壓或是摩擦,容易有壓瘡的情形。一但出現壓瘡,則需要妥善治療,否則傷及到骨頭,恐怕會導致敗血症。
壓瘡就是一般我們俗稱的褥瘡,如果有壓瘡的情況出現,則必須妥善的治療,否則一旦傷及到骨頭,四肢可能會因為血液缺氧而面臨截肢,甚至會惡化成敗血症,和煬養護中心護理師蕭鳳姝表示:「通常壓瘡會有分四級,像第一級就是皮膚會壓紅,然後第二級就是會皮膚是有一些傷口但是有水泡產生了,第三級已經有傷口,然後比較凹陷的傷口,第四級就已經深及到骨頭、肌腱,那如果是剛開始沒有治療的話,就是後面會衍生到一些蜂窩組織炎或是敗血症的情形。」
在皮膚持續受到壓力以及摩擦力的時候,會導致皮下組織和真皮層以及肌肉或骨頭受到傷害,這也是長期臥病在床的病患比較容易會產生的情況,因為長時間維持同一個姿勢,導致皮膚受壓時間過長而有壓瘡的情形,蕭鳳姝說:「壓瘡窗通常就是一些長期行動不良的患者,還是說一些糖尿病或是大小便失禁然後還有一些體力比較虛弱的患者,這樣是比較容易產生壓瘡。」
如果家中有長期臥床而且有使用尿布的患者,蕭鳳姝建議可以勤換尿布,不但可以避免皮膚太過潮濕悶熱,也可以在換尿布的同時檢查皮膚是否有傷口的產生,能降低壓瘡的發生,預防壓瘡還有哪些方式,蕭鳳姝表示:「預防壓瘡可以就是減少皮膚的摩擦、壓力,那通常我們可以兩個小時跟行動不變的患者就是翻身,那還有檢查他的皮膚,那對於大小便失禁的患者我們就是可以協助勤換尿布,盡量保持皮膚的乾燥,床單跟衣物就是平常要維持平整,不要讓他就是有受壓的情形這樣子,這樣就可以比較能減少壓瘡的可能。」
如果出現壓瘡,應該要定時的換藥,換藥時以生理食鹽水清洗傷口,之後用水溶性優碘從中心消毒至傷口周圍,再用無菌紗布覆蓋住傷口。蕭鳳姝也提醒,如果傷口有裂開或有化膿的情形,請儘速就醫,千萬不能忽視,以免症狀惡化。
以上新聞由華岡電台記者 胡甄貽 採訪報導
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