心臟不舒服不等於心臟病 竟是恐慌症在作祟

〔記者林明佑／彰化報導〕心臟不舒服，不一定是心臟出問題？！一名張姓婦人老是覺得自己心臟不舒服，症狀就像心臟病一樣，陸續做了各種檢查，醫師都說，「心臟沒問題」，但張姓婦人卻說，每次發作都很突然，一下子就出現胸口不舒服、心臟怦怦跳，喉嚨好像有東西卡住，而且頭也覺得暈暈的，全身都冒汗，嚴重的時候還會吸不到氣，每次都讓她覺得快死掉了。張姓婦人前後花了兩年時間做檢查，還是檢查不出原因，最後在家人建議到員榮醫院身心科看診，才順利找出病因。

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員榮醫院身心科何鎧任醫師表示，恐慌發作常是無預期的，因為不知道什麼時候會發作，張姓婦人的症狀屬於身心科常見的焦慮疾患，醫學上稱之為「恐慌症」，也是我們在報章雜誌上常見到的「自律神經失調」的其中一種型態。每次發作又是如此的真切，彷彿心臟被裝上不定時炸彈，那種不知道什麼時候要發作的痛苦才是最折磨人的，面對周遭不能理解的異樣眼光，會更加深了內心的恐懼及煩躁，所以會變得不愛出門或是不敢開車。

何鎧任指出，依據精神醫學最新的研究認為大腦中的血清素掌管了情緒的變化，當血清素不足時，就容易引發恐慌症狀，使我們從頭到腳全身都不舒服，尤其以心臟最為敏感，而這些不舒服的症狀源於大腦中血清素不足，所以再精密的心臟檢查都無法判斷是否真有構造上的缺損，多數有經驗的醫師都知道這是恐慌症，他們請患者來身心科就診不是因為患者真的「瘋了」，而是醫師們知道這是身心科專門處理的疾病。

張姓婦人經過三周的血清素治療，相關症狀明顯獲得改善，每天晚上也都能好好睡覺，雖然，偶爾還是會有不舒服，不過已經不像已前那樣擔心自己的心臟問題，也不需要常常跑急診室了。