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台灣學校沒教的事?矯具義肢專業的最後一塊拼圖!

2018/06/30 21:17
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新聞編採:陳家憶

「身障運動員支援計畫」支持運動員 盡情享受運動競技的舒適與安全感

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※圖說:田徑選手劉振民(右2)參加100公尺短跑項目

這一天,對每一位身障選手來說都是非常重要的時刻,各個選手在賽場上卯足全力,挑戰自己的極限。

在場邊,一個正在為選手調整義肢的專業團隊,專注的為選手做好賽前的準備。

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:

我們的輔具就好像有一雙無形的手在支撐他,他就可以放心的去做擊球動作,或是跑步的動作。

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※圖說:矯具義肢師陳鴻彬幫選手調整義肢

跨團隊跨機構的專業支持 讓每位身障選手發揮運動極限

劉振民與張志榮,是馬偕與門諾醫院共同開辦的「身障運動員支援計畫」當中,所支援的第一批選手。

他們分別代表宜蘭以及高雄出賽,但在這份殊榮的背後,他們在矯具義肢資源的尋求上,都遇到許多亟待克服的問題。

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※圖說:桌球選手張志榮參加107年全國身心障礙運動會桌球比賽

台北馬偕醫院復健科醫師謝曉芙:身障運動特別門診開了一年半之後,發現診間外面還有很多,需要延續的服務,所以就開始找這些服務, 花蓮門諾醫院有支援的熱情,他們也有義肢矯具服務專業的義肢矯具師,所以我們談了之後發現,真的有共同的目標,可以一起合作。

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:現在在台灣的身障運動員,不希望他們因為不好的、不適合的義肢矯具,而影響他們的運動表現跟日常生活健康的維持,我們希望能夠改善這個問題,讓他們在運動場上有更好的成績。

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※圖說:謝曉芙醫師與矯具義肢師陳鴻彬於「身障運動員支援計畫」評估活動中為選手進行評估

田徑選手劉振民:像我們穿義肢最主要吃力的點要出來,衝的速度才有效果。

桌球選手張志榮:因為以前沒有穿(支架),覺得打球沒有那麼穩定,現在穿了以後,平衡感比較好。

長期使用的變數仍須考量 矯具義肢師的客制化專業很重要

身障運動者的輔具,為了因應運動強度與密合度的需求,在設計上必須有著更多專業的考量,只是台灣矯具義肢的市場有它的封閉性,一般身障者常常遇上花了巨額費用,但矯具卻不合穿的狀況。

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※圖說:由門諾醫院矯具義肢團隊製作的客製化的膝踝足矯具

田徑選手劉振民:有的人是沒有錢換腳,勉強穿舊的腳,腳破皮流血,他們就覺得因為真的沒有錢,怎麼去換那個?

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:因為在資訊不透明也不公開的情況下,沒有人知道行情價是什麼,大家可能知道一個便當大概多少錢,但沒有人知道一個義肢輔具他應該要多少錢。

除了價格高昂之外,對於身障者的特殊需求,其實也必須有許多安全性的考量,可惜許多民間輔具廠商因應大量生產,而難以全面顧及單一特性。

桌球選手張志榮:之前原來都有穿支架,後來沒穿因為穿了很不舒服,可能不會很合 然後因為走路的時候 只要一流汗皮膚就會跟支架摩擦,造成那個磨破皮,後來是過敏 類似這樣子,後來就不喜歡穿了

矯具義肢的資源在台灣仍是屬於相對封閉的市場  讓資訊透明化仍需加強推廣

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※圖說:門諾矯具義肢團隊於107年全國身心障礙運動會中提供運動員諮詢與維護服務

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:我想這個資訊的問題,要透過我們這樣在外面推廣也好,宣傳也好,讓資訊能夠公開,讓大家即便沒有在我們這邊接受服務,起碼他也該知道一個合理的好的服務,價位在哪裡,應該要作到什麼樣的程度,是他們可以去要求的。

以上這些例子,對陳鴻彬來說並不陌生。市面上的矯具義肢價格並無基準,漫天喊價時有所聞,使得弱勢身障者忍痛使用的狀況也屢見不鮮。但對於身障者來說,能否有一套資訊透明化、製作客製化的思維,或許是我們未來可以思考的方式。

門諾矯具義肢團隊完整服務   提供身障弱勢一個新的選擇

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※圖說:門諾醫院的矯具義肢工廠,陳鴻彬老師正在製作膝踝足矯具。

在花蓮門諾醫院的矯具義肢工廠裡,張志榮的膝踝足矯具正在陳鴻彬的手裡一步步逐漸成形。門諾醫院的矯具製作工廠,為患者從評估、製作到提供成品,都可以全程自製監督,以確保提供患者優質且完整的矯具義肢服務。

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:(選手)一但納進來(計劃)之後,整個過程來講應該會有四個段落,第一個是評估,第二個是取模,第三個是試穿,第四個是調整,調整後就可以帶回家了。

張志榮使用客製化的膝踝足矯具,已經一個月了,現在除了睡覺之外,其他時候都穿戴支架,不只行動上方便和安全許多,以前容易敏感不適的接觸點都獲得了改善,運動的平衡感跟著提升。

桌球選手張志榮:我的平衡感變很好,因為以前一隻腳沒有穿,平衡感不好,輪椅都常常會亂跑沒辦法自己控制,現在穿了 兩隻腳,跟以前都完全不一樣,穿了很舒服而且很有安全感,在搬輪椅,在上下車,都很有安全感不怕跌倒了,而且站的很穩,穩定性提高很多,覺得很謝謝你們,讓我找到一個讓我很適應,適應的很好的支架讓我穿~~真的 謝謝。

門諾與馬偕醫院合辦的「身障運動員支持計畫」,也透過社福系統的支援,幫選手分擔部分費用,讓他們有機會可以在賽場上獲得最佳的表現。

最新「水壓取模」技術 降低手工取模誤差 提升矯具義肢的貼合度

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※圖說:矯具義肢師陳鴻彬以水壓取模設備為個案取模。

然而,為了讓身障者能有更貼合身體形狀的輔具,門諾的矯具義肢工廠也跟隨國外的腳步,率先引進水壓取模的設備,降低過去手工取膜產生的誤差。

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:他不需要大量倚靠人操作者的經驗,就可以做出百分之八十的東西,確保我們醫院不管是誰做出來的品質,都能夠維持一定的水準。

台灣學校沒教的事?矯具專業的最後一塊拼圖!

這次的身心障礙運動會中,張志榮與劉振民分別獲得桌球團體金牌以及個人100公尺短跑銀牌等獎項的肯定。輔具與團隊的協助,可說是得到了最好的應證,但是在美國西北大學習得矯具義肢專業的陳鴻彬,卻依然感到憂心。

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※圖說:團隊成員於門諾的矯具義肢工廠工作實況。

門諾醫院義肢矯具師陳鴻彬:我們台灣最大的問題在於沒有學校,其實國外很多地方都有學校,比方越南 泰國 斯里蘭卡 柬埔寨,甚至中國大陸有六所矯具義肢的大學部,我們還一直停留在這個行業是世襲的,大家都認為不需要這個專業,我們的觀念已經是非常脫軌。

對於陳鴻彬來說,或許「身障運動員支援計畫」只是一個開始,我們可以期待的是,台灣對身障者權益能有更多的重視,學校教育也能有針對矯具義肢專業的認證體制,讓身障者能與一般人享有同樣的生活品質,相信這也是當代公平正義與人權的最基本訴求。

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※圖說:田徑選手劉振民穿戴競速型運動義肢參與107年全國身心障礙運動會跳遠項目。

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※圖說:矯具義肢師陳鴻彬與田徑選手劉振民於美崙田徑場試跑新義肢。

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