吃止痛藥會傷胃，這是真的嗎？

【廖翊庭、徐安萱台北採訪報導】許多民眾有服用止痛藥的習慣，不論是頭痛、生理痛、牙痛，都得吃上一顆止痛藥。然而「吃止痛藥會傷胃」的說法，也讓不少民眾即使疼痛難耐也不願意服用止痛藥。食品藥物管理署澄清，含乙醯胺酚（acetaminophen）的止痛藥，如普拿疼等，較不傷胃；飯後一小時服藥，也能降低對胃的傷害。

市面上販售的止痛藥種類繁多，民眾常使用的止痛藥主要分為兩種，含乙醯胺酚（acetaminophen）解熱鎮痛劑，如普拿疼、斯斯，常用在頭痛或一般疼痛的症狀；另一種則是非類固醇類的消炎止痛藥（NSAIDs），如阿斯匹靈，可以緩解生理痛、牙痛的症狀。台北慈濟醫院內科部主任王嘉齊醫師表示，會傷胃的止痛藥主要是非類固醇的消炎止痛藥，它會抑制前列腺素產生，減少胃黏膜的黏液，導致胃壁的保護能力會降低。而兩種止痛藥的副作用也大不同，除了服用過量會造成肝腎損傷，空腹服用非類固醇類的止痛藥甚至會導致胃潰瘍、胃出血。另外氣喘患者，使用非類固醇止痛藥，可能會加重過敏反應。

不少民眾依賴止痛藥，卻不清楚它的副作用，究竟該如何選擇止痛藥才能降低對胃的傷害，藥師呂碩修表示，新型非類固醇止痛藥，如希樂葆、萬克適，不會抑制前列腺素產生，較不傷胃。然而因為健保核刪問題，醫師並不會主動開立，民眾須自費選擇此種藥物。相較一顆二到三元的制酸劑（俗稱胃藥）及四到五元的普拿疼，新型非類固醇止痛藥一顆可高達十元。

王嘉齊建議，止痛藥應短期服用，若是疼痛難耐，還是必須服藥，才不會對身體造成反效果。而為了降低對胃的傷害，醫師建議在飯後一小時服藥，且忌空腹用藥。化學老師林似津說：「阿斯匹靈有一個羧基，羧基是酸類，所以如果空腹吃這種止痛藥會傷胃。」服用任何止痛藥都應適時、適量，止痛同時兼顧身體健康。