我的未來不是夢要陪伴老媽重新過正常生活 照顧者負荷暨慢性病健康自我管理第六週授課心得(完結篇)

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發現自己在上天的恩賜中 正在走出抑鬱 照顧者負荷暨慢性病健康自我管理第五週授課心得

https://www.peopo.org/news/316977

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第六堂課的重點有:交流/解決問題、了解醫療制度/改善溝通/加強合作、體重管理、回顧所學/計畫未來、總結。以下是我的各項心得:

交流/解決問題

我的運動計畫已經步入正軌了,不再特別注意。不過在第二週時有做體能測試,根據書本建議,四周後可以再做一次測試,看有沒有進步,以下是我的測試結果:

https://www.facebook.com/media/set/?set=a.10206509195357363.1073742075.1494646315&type=1&l=85013d395a

自己真是一分耕耘一分收穫,做了測試更清楚可以用簡單的方法,評估自己身體的進展情況。相信如果能每半年做一次測試,一定會有長足的進步,也激勵自己不間斷的運動下去。

1. 我的訊息與需要的練習

昨天和外子去看朋友,在我和朋友討論告一段落時,外子說話了,他不希望我再繼續往前走下去,他用的是「我」的訊息:

之前在職場,有機會到學校去教書,對方也很歡迎他去,程序走到最後校評會的階段,通常都會尊重系上的決定,但是當天從來沒出席的校長來了,提出了口袋名單,說是民意代表推薦,請校評會參考看看。對方很為難希望外子能否找到國大代表的推薦信,可以壓下來,但是外子的決定是撤案,一來是不要造成進去學校之先就造成系上的困擾,二是讓校方好做事。。。事隔多年,回頭再來看這段往事,真是很幸運,結果在同一中央級單位早早退休,有機會作自己命定要做的事情,讓生命有更大的發揮。

我想想這就是「我」的訊息的至高表現,不說「你」這樣做有什麼不好,而是講出自己的親身經歷,讓對方參考,要不要接受意見隨你。。。讓我這個陷在泥沼的人做借鏡,體會到退一步海闊天空,不爭一時爭千秋。

2. 積極思考─轉念的練習

照顧老媽,不管是陌生人或熟識的人,第一句話都是你好辛苦喔!但是我通常都回應說『這是自己的媽媽,一點都不辛苦。』反而是因為照顧老媽,我的學習與成長很多,六家養護所,五家兩年,現在這一家轉眼到九月就兩年了,其間瞭解到老媽是自己的,是親情的連結,不是養護所的住民,對養護所來說是工作,最常聽到的是『我們有很多人要照顧,每個人都要求要照你的方式,我們沒有這樣的人力。』這是實情,我幫老媽洗牙要花掉20分鐘,灌食要10分鐘,梳個頭要100下,加上後頸的刮沙兼按摩又是100下,臉、耳朵、頸部都要仔細的抹油按摩,頭部要做左右及前後的運動,泡腳兼小腿肚按摩,泡完後抹油按摩,還要帶到公園用器材做兩手的復健運動,兩腳的運動及按摩,上床還要做腰部的前後左右旋轉運動,拍後背、上身按摩、骨盆左右律動調整、加上礒谷式力學的腿部運動。。。太多太多。

是的,這真是只有為人子女自己能做的,不關乎工作,完全是親情,回報母親60多年來的照顧;甚至現在,自己也從照顧老媽的實際經驗中,學習很多,包括對人處事上的不足,推拿復健上的處理,醫藥上的學習,病人的照顧與護理,健康飲食的概念,運動適度的拿捏,靈性上的依靠與成長,自然醫學/另類醫學的知識追求,健康自主管理的概念。。。如果沒有老媽,我不會走入這些領域的學習與探索。。。

換句話說,老媽是上帝指派給我學習成長的天使,我現在要學習的是如何以樂觀進取積極的態度,面對每一天與每一個人。所以我要說,老媽不是我的負擔,是我在世上的天使,只要我願意,隨時可以親近她、向她學習。照顧老媽是我的喜樂之泉,要珍惜難得的每一天,只要老媽願意活著,就是我在世上所保有的珍寶。

照顧老媽不辛苦,是上天恩賜給我的禮物!

3. 平日和假日食物記錄

卡路里計算
平日  
上午  木瓜半個300公克 43卡X3=129~130卡 
      酸菜菜包一個 250卡
      豆漿一杯200CC 54卡X2=108卡
      小計:488卡~490卡
中午  一碗糙米飯200公克 142卡X2=284卡
      地瓜葉100公克  30卡
      水煮花生 100公克 515卡
      滷味海帶一條 8卡
      豆乾1塊 75卡
      茄子100公克 25卡
     小計:940卡
晚餐 紅豆湯 1碗240CC 250卡
總計  1700卡

假日:
早餐:紅色火龍果1個250公克  60卡
蔬菜素湯麵  400卡
小計:460卡

午餐:
香蕉1根100公克 100卡
蔬蔡素食自助餐 400公克
地瓜葉100公克 30卡
茄子100公克   25卡
筍絲50公克    14卡
高麗菜100公克 25卡
黑木耳50公克  10卡

小豆乾三塊     150卡

糙米飯一大碗185公克 260卡
小計:610卡

晚餐
蔬菜素湯麵 小碗 200卡
水煮花生50公克 567/2=280卡
舒跑飲料 半瓶 300CC 240卡
小計:720卡

總計:1840卡

沒時間寫用上一梯次寫的資料,等於是修改計畫。

了解醫療制度/改善溝通/加強合作、

課程中提到:

「不要忘記運用『我的訊息』這個絕佳的方法來處理與醫護人員的溝通問題。這表示要別人知道在某些情況下,你的感覺如何。例如:當我花了很長時間等待以後,會感到憤怒及無奈。」醫護人員同樣也有自己的困難。他們要在限制的情況下工作,例如:時間有限、資訊不足等(正因為如此,我們必須讓他們瞭解我們的病況)。面對這些情況,他們也會像我們一樣感到沮喪。為了盡量善用看醫師的時間,最好一開始便向醫生提出我們關注的事情,不要延至臨走時才向醫生提出問題。」

課程也建議:

應該採取積極參與的態度來增強與醫護人員的合作關係:

。預先準備

。多方提問

。重提要點

。採取主動

很棒的是課程有這樣的叮囑:

記著,醫生也是人,他們也會為了不能治好我們的病,而感到沮喪,偶而向他們說些親切體諒或是欣賞的話,甚至是簡單地說句「謝謝」,都能促進雙方的溝通。

這個單元有兩個腦力激盪,大家認為最大的問題就是碰到醫生沒有耐性聽病人的主訴和意見,有組員建議可以上商周找百大醫生的查詢,之前也聽過這資訊,我上網找到列在下面作參考:

商周百大良醫

http://bw.businessweekly.com.tw/event/2008/dr/

體重管理

這個單元建議大家在一週中,記錄兩天的飲食,單單從這個紀錄,我們就看到自己的一些問題,真是有關注就有機會找出問題,解決體重的問題。課程中對於「保持健康體重」的建議如下:

注意進食份量、以食物盤(健康比例)選擇食物、少吃每份實用份量超過5克脂肪的食物、每天吃5-7份水果蔬菜、飲水或清湯會讓人有飽足感、計畫定時進食正餐/點心、每天吃早餐。

對實際執行上有這樣的要訣:每天200卡路里的計畫,如我們可以每天消耗100卡路里的熱量(大約是20分鐘的運動),及減少吸收100卡路里的熱量(一片麵包或一小塊曲奇餅),持續一年可讓你減去二十磅體重。

我自己則是沒有標準化的體重管理計畫,通常是有機會在醫院量體重,發現有減少時,就多吃點,有增加時就少吃一點。最終我的體重,持續在43~47公斤之間,吃東西沒有怎樣的顧忌,可能是已經養成良好習慣成自然了吧!現在的身材和退休時,差別不太大。對我而言,原本就是健康飲食和有運動習慣,現在更精緻的瞭解其中的奧妙,真是有用的知識永遠不嫌多。

回顧所學/計畫未來

回顧所學,都是我這主要照顧者所需要的重要學習,而學習的越多,意味著需要改變的地方也越多,我希望自己能運用這裡所有的知識,讓自己能有調整好的身心靈狀態,來照顧中風已經邁入第五年的老媽。當初申請身心障礙手冊時,判定是極重度的失智與身障,當時認為一個冬天都過不了,現在又將迎接第五個冬天的來臨了,我心存感激。

照顧老媽是很享受的事情,表示我還保有女兒的身份,這是多大的幸福啊!很多人到我的年紀,已經做了阿媽了,而我還是女兒,多棒的角色,看到老媽就想到以前她對我的總總貼心的照料,這是我的福氣還可以陪著老媽度過她最後的一段日子。很奇怪,還沒中風時,有時還會拌拌嘴,現在完全沒有那樣的想法。只想老媽快點好起來。現在老媽已經可以做的很穩,不太會馬上倒下來,等在過一陣子,我要讓老媽站起來看看如何?事情總是有開始就會有進展的。而且我問到游泳池的救生員,說有身心障礙者穿著防水的尿布,外面穿泳衣,就可以下泳池去玩水。好期待明年夏天,可以這樣做,帶老媽去泡水。。。

總結

這個健康自我管理課程,惠我良多!已經有很多「老我」被改變了,但是我知道還遠遠的不夠,唯有「變」是唯一不變的真理。每天我都自我反省,今天就是有需要改的部分,何必和別人計較呢?但是就是一口氣按那不住。

做過個性上的測試,有自我防禦性強的傾向,如果誰說我不好,我一定會要反駁回去,這是我根本的問題,就是不能忍下來,讓別人說我不好!這也許是從小自我要求慣了,誰說我不行,一定要證明給他看,我不是你想像的那樣,但這就造成人際上的衝突。

要怎樣才能在人際關係上平和的相處,又不要太委屈自己,我要再拿捏。。。作為一生追尋的功課。。。

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延伸閱讀:

圓夢計畫:明年要站起來去游泳吃東西 老媽很快用力的點點頭。。。上帝啊請您天助自助顯神蹟吧!

http://www.peopo.org/news/316449

老媽的吞嚥復健 需要拉鬆頭頸肩喉部僵硬的肌肉 還需要專業的指導

https://www.peopo.org/news/316633

照顧老媽影音:

https://www.youtube.com/watch?v=0k1xTBYDItk

 

六堂課的系列課程到此結束,而這正是我帶著老媽走上健康管理的另一個里程碑,有了堅實與完整的理論基礎,接下來就看我的執行力了,我仰望蒼天,請賜給勇氣和力量走向迎面而來的每一天每一刻,隨時要覺知,活在當下,作出選擇,不要浪費掉稍縱即逝的寸光陰。只要知道自己在做什麼,就有可能慎重的作出下一個選擇。。。不要渾渾噩噩的虛度當下的每一分每一秒。而活在當下時,也要關照當時走的方向,是否正確,否則徒勞而無功,作對的事情,是更重要的。審慎活著,活著、活著。。。完成這一生命定的任務,學習完成,下一生會有更精進的課程等著我們。。。想想這一生到底功課是什麼,想著克服後的甜美果實,我很期待自己所走的每一腳步,上帝對我有美好的計畫,只要全然的投入,每天充滿著感激,四句偈:對不起、請原諒我、謝謝你,我愛你,來自夏威夷療法的神秘加持,生活自然平順充滿正能量。祝福大家我親愛的網友

四句話就能解決所有問題?很扯卻有效得驚人!零極限:創造健康、平靜與財富的夏威夷療法

https://www.peopo.org/news/265977

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