監控體重注意排泄量是照顧老媽的重要事項 開始挖大便深入照護細節

「你好。我在you tube上经常看关于你妈妈的视频,我父亲和你妈妈一样瘫痪,插着胃管。我希望和你成为朋友,交流经验。」

這樣的一則訊息出現在我的臉書私訊，這就是我希望得到的效果，當初寫「奉親手札」專欄時，就是因為照顧老媽，不知道要怎樣做，一步步摸著石頭過河，希望有紀錄能讓自己以後回頭來看走過的日子有什麼缺失？要如何改進？

她問給老媽餵食一次多少ml.一天几次?

這要因人而異，老媽中風前148cm, 44kg，中風後原來是300cc,4次，因為抗凝血劑副作用，胃潰瘍黑便四個多月都不知，常嘔吐，灌食只能減量到250cc，體重掉到37.5kg. 後來換到第六家，綁腿後又加補充品和灌好油，體重逐漸上昇，最重有到42.25kg. 後來因為嘔吐去住院，出院後我從新調整，現在又來到41.35。同時又再出現脹氣宿便問題，我要好好的監控老媽的便便，今天和昨天早上，我7點出頭就到了養護所，老媽的大便已經出來到看護墊上了，但是我還是挖了一下大便，要知道挖大便的實際感覺為何？挖更久會不會有更多大便出來，答案是不會的。明天我要試試看，按摩一下肚子，等一會兒，再開始挖大便，肚子會不會更軟些？不管怎樣，和外籍看護說的我老媽不會自己便便有落差，我想也許和前兩天吃了纖維酵素的好效果吧？！昨天大便很多，今天不多，我想是因為前天有吃一顆纖維酵素有關，同時昨天只有吃兩正餐，其他都灌地瓜，也會造成今天便量少的原因吧？！黃昏時，我摸了一下肚子又有開始要硬的感覺，今天是正常吃四餐，便便量應該不少，如果腸蠕動不良，就會又塞住腸道。趕緊又按摩拍打腹部，明天再看看。

至於我對這位留言在私訊的臉友的建議是：令尊最保險作法是記錄體重變化，決定要加的營養品，觀察精神狀態的變化，慢慢找出他的進食節奏。。。

老媽是104/9住進這第六間養護所的，一直都是37左右，105/2/5開始綁腿，體重就開始有上升，也是有灌好油的緣故吧？之前很保守，只灌到10CC，後來灌到40CC，就有嘔吐，現在回想起來，是沒有注意到大便通暢的問題，後來調整食物內容及用量，再看體重變化，知道處置是正確的。以下是老媽的體重記錄：

104/1 37.15、2/38.7、3/39.3、4/37.71、5/41.8、6/41.2、7/？、8/？、9/42.25、10/42.3、11/42、12/40.5

105/1 42.4、2/40.2、3/39.45、4/38.55、5/40.2、6/39.3、 7/40.85、8/41.35

照片

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https://www.youtube.com/watch?v=IB2ld7v2YPo