嘔吐經驗分享：老媽嘔吐119送急診流感病人湧入避感染退院幾天後又再次嘔吐沒去急診

週四3/3下午冬暖陽光，和朋友一起帶老媽去公園曬太陽，還遇到一位99歲的人瑞過來關心老媽，心情很好。但是當晚第一次擔綱值晚班的外籍看護為老媽灌食大約下午5：40左右。當時我忙著打電話招呼朋友來拿地瓜，因為想要給老媽加一些地瓜在膳食中，又不能請養護所給老媽多些地瓜，又看到水林教會牧師在幫弟兄賣地花，當時想買來讓這裡的住民都可以有充裕的地瓜可以食用，也是好事一樁，但是養護所拒絕了，說他們有買不需要，看著50斤地瓜我拿都拿不動，所以急著找人消化我的地瓜。。。

但是看護餵食離開後不久，老媽就吐了，吐的量很多，我拉了緊急鈴，請人過來幫忙，換衣服被單清理完畢，稍稍喘過氣，不僅又吐第二次，比較少些了。養護所當時就認為要送急診，我則認為有人吐就送急診的嗎？但是不久又吐了，一連吐兩次，臉色很不好，工作人員認為心跳低不正常，嘔吐應該心跳要高才對，告訴我需要送醫院急診，叫了119救護車來，也準備了住院必備的物品，我爬上救護車依嗚依嗚的跟著到醫院急診室。我一開始以為會有醫護人員衝出來處理，沒有，辦理好急診手續，就躺在病床上等號碼，一看72號，而燈號才50號。我將老媽推進去急診室，而急診醫師正處理的是坐在椅子上就診的老人家，我問要何時才能處理到老媽，他們說急診都是急症的病人，好在10分鐘後，7：40醫師就來問我們的情形，開了X光和心電圖，我看到兩張單子貼在病床上，卻沒有動作，原來推床的護佐正忙，我就說這裡像走廚房一般，熟門熟路，我自己推床過去，這時外子已經被我電話招來幫忙，否則我沒辦法去吃飯，過了時間就買不到素食了，沒有體力怎樣照顧病人呢？推到X光室前面還有一人，我就先去買便當。回來時正好照完出來，這時有醫護佐過來幫忙推床，又到心電圖做檢查，有人正在抽血，等抽完才檢查，回到急診室等消息，半天沒消息，這時老媽的精神已經恢復了些，沒有原先那樣委靡。我也請外子去養護所推輪椅過來，以備不時之需。

由X光圖看到老媽的腸胃道有很多氣體，在胃部也是很多，是脹氣造成的嘔吐。

我注意到這次沒有一開始就開抽血單，是X光片出來，醫生才開抽血單、點滴和藥物給我去批價領藥，領了藥順便抽血。抽血結果白血球1萬4，沒有測CRP發炎指數，他認為不必測。不久開始吊點滴打抗生素針劑，突然想到沒有驗尿，告訴醫生要驗尿，這時候已經是晚上九點40分了，親人在10點半過來接手，我先回家休息，回到家裡想到老媽尿液檢查不知如何，打電話問結果，是有發炎白血球60-80，這樣就驗血1萬4嗎？我之前沒注意，這是很重要的訊息，要留意之前的急診報告是如何，我知道有過驗尿白血球無數時，驗血白血球1萬8的紀錄；又記起護士量體溫說是36.1度，平常老媽沒有這麼低，都是36.6左右，趕快打電話去請親人要被子再幫老媽蓋暖些；正要睡了，又想起老媽還沒有翻身啊，會長褥瘡，又打電話進急診室去提醒，最後才迷糊入睡。。。

第二天七點多就拿著早餐去到急診室換班，醫生說可以住院，但告知因為週末老媽常看的主治醫生正好在開會，不能回來看老媽，原來的主治醫生轉介了一位腎臟科的醫生，是老媽沒看過的。正好醫院病房因為急性流感，湧進很多病人，我請醫生再做一次抽血，白血球降低到9千多在正常範圍，我想不要為了這已經好轉的病情佔住醫療資源，且容易感染，就告知我們要回去了，這時護士來拔點滴管，拔好後才再量血壓，有高些，體溫也是，我有點擔心，告知她再等等，萬一有狀況可以處理。這個教訓是下次急診要等到所有數據都檢查過了，完全確定後才拆吊點滴的針頭，否則如果還有變數的情況下，要多挨一針很冤枉。

再等了一會兒，再量正常後，我才推著將老媽包裹好，防止吹到風，回到養護所正好吃午飯。這時我本來將抗生素的藥交給護士，想想又要回來，既然抗生素已經發生藥效了，就讓身體的免疫力去和他和平相處，免得好菌都殺光了，哪來的免疫力？只給老媽吃促進腸胃道的藥。。。既然這次嘔吐，X光片看到胃脹氣，我請養護所幫忙餵慢點，防止空氣進入，餵食時要抬高床頭，我請外勞幫忙寫了提醒的文字貼在床邊，希望能有幫助。

回來後想想下午又帶去看中醫，中醫師是新來的，老媽沒給她看過，她診斷說腸胃有發炎，開了幫助消化的藥和便秘的藥，我要求開四天藥，星期一再帶過去看再加減藥方。週一說藥可以繼續吃，這次開一週的藥。中醫師建議我們因為胃不好，不宜吃太多稀飯，我回去請養護所早餐的稀飯少些多加些24穀粉，戰戰兢兢的看有怎樣的發展。。。好在一切都很順利，直到3/13星期日，老媽晚上又吐了。。。

吐的量不多，且我有經驗了，一看似乎想要吐，就趕緊準備，所以沒有弄髒衣物，養護所工作人員建議我送急診，因為上次嘔吐進急診室，經歷到流感病患眾多住院的經驗，還是留在養護所較好，我準備自己處理，不送急診室，但是因為老媽吐的這件事，很多人來看，似乎讓她也緊張起來，漸漸有呼吸急促的現象，想起之前看到嘔吐可以用內關穴對治，我一面這樣做，一面抱住她的頭輕輕的安撫她，幫她做長生學氣功，養護所正好有人來，我提議用蒸汽給她幫助呼吸，工作人員推了一台氧氣機過來，一面吸氧氣，一面測血氧，血氧並不差98％，這問題不大，我讓老媽跟著我做腹式呼吸，好在不久喘氣的現象就平緩下來，又過了一會兒，似乎好多了，一看鐘都快九點了，我自己還未吃晚飯，就請工作人員多擔待，我要回家了。但是想到這裡這麼多人只有兩個人在顧，真是不放心，想想能否運用現代科技來補足人力的不足。例如這時如果有監視器照著老媽的床頭，我就可以隨時監控著老媽的情形，發現不對就可以通知人員去處理，我自己也可以趕快趕過去準備送醫，但是似乎這想法，養護所並不歡迎，認為是侵犯了隱私權。。。

繼而一想，也許可以請人開發新產品，掛在身上，可以監控心跳的變化，當變化超過一個警戒值時，就可以發出警告訊號給能採取行動的人，同時讓家屬同步知道，可以共同來關注此事。想想看所有養護所的住民、有需要的急慢性病患、做激烈動作的運動員、神經緊張的人，年長擔心身體健康的人、嬰幼兒。。。現在的小米手環有一次性的監控心跳的功能，是否可以輕易的更改成三分鐘(?)就測量一次心跳，相信需求量可能不少喔。。。

想到老媽這兩次關卡都是嘔吐，可能是腹脹的問題，在網站上看到有可能的原因和解決方式，可以請養護所參考：

嘉義天主教聖馬爾定醫院網站

http://www.stm.org.tw/stm_health/pg01-3-6-6.htm

灌食速度太快減緩灌食的速度。

配方(食物)溫度太低將食物溫度提高至接近室溫或體溫(37℃)。