讀『好死勝於賴活 連119都不能叫』有感 細節重於一切 有經驗的照顧者是老人不可多得的守護天使守護 老媽是陽光美阿祖

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看到公民記者謝明海的報導:

連119 都不能叫,說來容易卻很難執行。一旦進入急診室,急診醫師的任務就是要將病患救活,緊急時就轉入老人生命最候的煉獄,加護病房。

即便兒女對於放棄無效醫療的臨終安寧都有共識,但是是不是屬於臨終,則需要醫師判定並告知家屬。因此健保應該增加一項『生命臨終服務』,家屬可以不必打119,而是向醫院申請,請派醫師到家裡來對臨終作判定,讓醫師分析給家屬聽,是否不要送進急診室反而對臨終老人來說是減少痛苦。。。

我羨慕花東寧靜的鄉間生活,卻有人擔心花東醫療設施不足,生病了不方便。我卻認為這正是優點,對老年人來說,醫院雖然遠了一點,不會死的病就死不了,會致死的病,如果在送醫途中死亡則可以減少最後又在醫院裡受一次折磨,更可免除子女的壓力和心裡承擔。。。這想法需要勇氣。。。

摘自:

好死勝於賴活 連119都不能叫

https://www.peopo.org/news/273591#comment-81467

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今年過年前養護所晚上九點多來電話,趕過去看到老媽有呼吸窘迫現象,我當機立斷叫119。在救護車上一路用氧氣,急診也是,檢查到12點多,急診室醫師認為需要住院,第二天上到病房醫生來探視(這位醫師是第一次見面,之前沒有看過他的診),提到這種現象會將會越來越頻繁發生,也提到安寧照顧的概念,當場我就很篤定的表明自己上過安寧照顧志工培訓瞭解狀況。好在到現在為止,沒有像他說的狀況越來越頻繁越嚴重的狀況發生,只是最近有幾次我在黃昏灌食時還留在老媽床邊,觀察到老媽在灌食後馬上就開始有窘迫現象,好在都不嚴重,慢慢在一兩小時後就恢復過來。所以我的觀察在過年前住院那時發生的狀況,很可能是灌食太快嗆到引起的不適引發肺炎,但是永遠也沒有辦法百分百確定是不是,因為我當時不在現場。

我現在的作法是先用手機攝影下來,馬上拿去給護士或看護看,告訴他們有狀況發生,請他們過來看,也請他們在灌食後,儘量不要馬上離開,可以自己去觀察灌食後的狀態,如果沒有問題才離開,這樣可以自我覺查到剛才灌的是否太快,總要讓窘迫現象降低或消除才好。現在這樣的情況已經大幅減少,沒有那麼的讓人擔憂了。這種嗆到的現象和咳嗽很好分辨,如果是咳嗽應該是平常任何時候,都會有咳嗽,不會在灌食後,才頻繁發生。最近護士要幫老媽作蒸汽,我覺得有也好,反正應該沒有大礙。我買了小瓶裝20CC的0.45%的生理食鹽水(標籤上寫的是氯化鈉注射液),請他們一天用一瓶,保持新鮮。在醫院是吸一次蒸汽4CC的用量,但是他們會用一瓶,下次再開新的。。。兩個極端的作法。我考慮的不是錢的問題,而是折衷的環保及惜福愛物的心情。

最近兩三個星期,護士通知老媽的血壓高過150是否要開始吃醫生給的備藥,因為還不到醫師說的160我還在觀望。週五4/17護士說163了,因為才第一次超過,可以繼續追蹤吧?!這樣想著,一面繼續我既定的計畫:帶老媽去公園做運動,但是走不到十分鐘的路程,我想如果真的有問題,我會不能原諒自己不採取行動。馬上調頭回養護所,請他們幫忙掛號,並請他們將最近血壓狀況調出來用LINE傳過來,自己推著老媽上醫院。老媽看了幾十年的心血管醫生當天沒有診,醫師建議可以吃半顆藥作預防,或等週二再看原來的醫生。西藥已經沒吃超過九個月以上了,不想走回頭路,就等週二吧。。。

今天到養護所,一位工作人員正在量血壓,發現兩手血壓120多和150多差到30以上,想起兩年前就知道有此現象,但是後來換了養護所,血壓不再是注意的焦點,就忘記這件事了。非常感謝這位工作人員,感謝再感謝!真是老媽即時的守護天使,如果不是她的細心,永遠不知道老媽健手(相對於中風側而言)的血壓是正常的,很可能造成對老媽血壓的誤解!也請他們這段時間繼續監控兩手血壓,好讓醫生有完整的資訊,才能做出正確的判斷。

同時想到年前呼吸窘迫現象住院時,也有血壓飆高醫院要給血壓藥的狀況發生,注意到老媽當時在急診室也是滿肚子大便,雖然通了大便,肚子還是不很柔軟,且兩天住院沒大便,決定自己幫老媽洗澡順便挖大便,結果挖出一塊很硬的大便,咚一聲掉到便盆裡,還濺到了專心幫老媽挖大便的我,記憶尤深。後來血壓就慢慢降下來,回到養護所後所帶回的血壓藥沒有再吃過。

既然這三個星期血壓有爬升的現象,拿出之前買的蔬菜酵素纖維,請養護所幫忙磨碎在今晚睡前灌藥,看看能否讓通便更順暢,同時讓血壓降低?這樣期望著。昨天星期五是洗澡日,一定會幫住民挖大便,但是下午帶老媽出去公園做運動,回來又有少量大便,這是之前沒有的好現象!之前很長的一段時間都是在洗澡日才有大便,沒洗澡就沒大便,要用挖的才有。請醫生加藥有好些,但是沒有一天兩次的現象。

謝明海的報導『好死勝於賴活 連119都不能叫』,讀後很無奈,我想很多事情是可以多用些心去處理的,不一定要往絕路上想。我們一輩子追求知識,又有多少人花心力在充實身體的實務經驗呢?我很幸運老媽尚健在,可以讓我有學習的機會,瞭解很多生活的細節,學習如何自醫、自癒,看著自己身上的痼疾,一樣樣的減輕甚至消除,最要感謝的就是我的媽媽!謝謝您讓我有學習的機會。

今天帶老媽去參加初中同學會,一位細心的同學告訴我,這次老媽比上次參加同學會精神好多了,聽了很高興,確實是這樣的,老媽的狀況一天天的進步,希望有一天可以再一起去游泳。

 

 

 

 

以下這張照片是今天在公園幫老媽做被動關節運動時一位先生拍的,我問他是否有拍到我,他誠實以對,當場結交臉書朋友。我喜歡在公園幫老媽做運動,一來老媽可以四處張望看小孩子嬉戲,老媽獨居時,就有到陽台看街景的習慣。在公園玩的小孩子天真無邪會問阿祖怎麼了?我說來運動喔!二來戶外空氣清新對身體有幫助,三來可以照到自然光線,所謂陽光、空氣、水是健康三法寶,也是在上樂活家族認識『光的課程』中我體悟到的,陽光是七色彩虹所組成的,趙陽光,所有的色彩都具足了,何愁沒有光的能量呢?養護所有人問我一天出去兩次,我說是的,老媽是陽光美阿祖!

 

 

Posted by 郭清圳 on 2015年4月18日

 

 

 

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謝明海

好奇寶寶對母親的孝順照顧令人感動,
但是這幾乎是個特例,不適合所有人複製模仿。

我以後一定會告訴你為什麼。

1

加入時間: 2007.10.20

好奇寶寶

加入時間: 2007.10.20
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