重症病房,老年社會的人生縮影

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地點是在南部某地區教學醫院的呼吸治療中心,住進來的百分之九十九都是因為各種器官退化導致無法自行呼吸,必須以呼吸器維生的年老病人。



這間呼吸治療病房,一天24小時皆有2-3位護士在病房內執行護理工作;醫院並委託看護中心進駐提供需要24小時照護的病患看護服務,平均1位看護照顧4名病患;週一至週五皆有主治醫師巡房,並有住院醫師待命處理隨時發生的醫療狀況;整層病房原容納32個病床已相當寬敞,後來因健保給付緊縮而減至25床;人性化管理晚上九點前不限制家屬探訪。

姑且不論實際的醫療水準,相較於市區內其他收費低廉的醫院,平均一位看護至少照顧6~10名病患,可能僅一位專責護士負責所有護理事務,家屬常常找不到醫生,病房大門深鎖限制來訪,病床間隔狹隘難行,甚至病房老鼠橫行….等,時有所聞



這家醫院不論在護理人員及軟硬體設施的管理上可說是相當良好的了。不過,除了醫療體系的管理,如此的照護品質也反映在看護的費用上,家屬必須支付看護中心每月25000元,否則就必需自行聘用可能不具照護技能、語言溝通不良的外籍看護,加加減減花費也要20000出頭,好處是可以一對一照顧。如果家庭付擔不起,老人的安養照護就只能聽天由命了。

 

 

重症病房的病人,因為呼吸器插管、腦神經受傷造成的肢體扭曲、長久臥床造成的各類病症,往往讓初入此病房的家屬不忍卒睹,需要一段時間才能慢慢適應病房的情景。片中的看護陳姐,從事看護工作已經10年,即使個性開朗如她,也說自己在上完一天的班後也需要抽離思緒轉換心情。好奇問她為何選擇這樣的工作,要為形容枯槁的病人翻身拍背,把屎把尿,甚至看盡生死。她總是笑笑說自己身家學歷不如人,要賺多一點錢養小孩,所以才來做這一份工作。在南部,一個月40000的薪水算是相當的高薪,但是工作內容的沉重,不只是身體上的負荷(一次輪班一天,僅能睡四小時),還包含心理上的壓力,加上看護中心未能提供足夠的工作保障,若非個性上有一定的堅強韌性與良善,是無法堅持下去的。陳姐說,現在經濟這麼不景氣,工作這麼難找,她已經相當滿意自己的現狀,這樣已經很好,並不會想在為自己爭取些什麼了。真是個溫順又生命力強韌的女子。

 在這間25床的病房,難得的醫護病之間的關係親密,病患家庭、看護、外籍勞工甚至醫護人員幾乎像家人一樣,時而輕鬆歡笑、時而生離死別,相同的場景每日每日上演著不同的故事。而這些故事卻也反映出老人照顧必須顧及的層面包含醫療、看護、勞工、保險、福利….等多重面向。 

如今高齡少子的社會結構下,「老有所終」已是為人子女者,甚至不得不為自身未來先設想的情況。聽說今年初政府已通過大溫暖社會福利套案之一的「我國長期照顧十年計畫」,期待此計畫能真正落實老人照顧的工作,讓走入老年社會的家庭真正感受來自社會的大溫暖。

感謝陳姐配合此次的拍攝,也僅以此文向全心為老人照護付出心力的醫護人員致敬。

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