阿里山醫療站　支援山地醫療需求

【記者陳品汎／嘉義電訪報導】

　　嘉義市天主教聖馬爾定醫院，在阿里山鄉設立全天候醫療站，服務鄉民已有十多年。然而醫療站成立之初，運作並不順利，醫療團隊針對各項問題，逐步改善。

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阿里山醫療站提供24小時全天候服務。　圖片來源／張世強提供

　　阿里山鄉地處深山，交通不便，當地衛生所配置醫師人力不足，民眾在這種情況下，就醫非常不便。位在阿里山下的聖馬爾定醫院，關心山上居民的醫療困境，於是在阿里山設立了醫療站。然而醫療站在成立初期，即面臨多種困難，包括語言文化差異、溝通問題以及醫護人員不足。有鑒於此，院方檢討缺失，逐步調整醫療服務，才漸漸獲得改善。

　　初期，醫師與病患之間存在語言差異，造成醫療過程不順利，連帶影響醫師的治療速度。阿里山鄉多數人口是鄒族原住民，具有特殊的語言及文化背景，當地尤其是70歲以上的老年人，因為經歷日本殖民統治，語言上以鄒族語及日語為主。院方於是特別派駐熟悉當地語言與文化傳統的工作人員，逐步調整醫療服務的觀念與內容，希望在治療過程中避免溝通不良。聖馬爾定社區醫療部主任張世強表示：「我們尊重原住民文化之餘，也同時提供居民不易取得的醫療資源。」

　　除了語言上的溝通，過去居民對醫療站使用過度，常常造成醫療資源的浪費。張世強指出，剛開始很多居民知道有了這個單位後，常常小病亂投醫，輕微小傷就跑來求診。為了避免醫師疲於奔命與醫療資源的浪費，站方後來加強對居民宣導溝通，希望居民除非病情重大，輕微小傷能先自行處裡，妥善利用醫療站。

　　另外，醫療站為發揮最大功效，開放24小時服務，需要多位醫師人力輪流值班。然而，醫療站剛開始醫療人力不足，使每位醫師工作時間過長，對體力是很大的消耗。對此，院方提供醫護人員良好的工作環境，號召更多醫療人士加入，現團隊總人數已達26人，使醫療站擁有充足的人力應付各種醫療需求。

　　由於醫療站全天候24小時待命，且位於全鄉中央位置，多年來所發生之數起緊急意外事故，醫護人員皆能及時到達現場，把握黃金時效進行搶救，因而挽回很多寶貴的生命。以2003年阿里山小火車翻覆事件為例，事件發生後的20分鐘內，即有3位醫師及2位護理人員趕赴至現場，提供第一時間的救助；位於山腳下的聖馬爾定總院，也全面動員人力待命，依照山上第一線回傳來的資訊，讓等待於山上初步處理過的傷患，做最及時的醫療處置。根據院方保守估計，若沒有如此有效率的山上第一線處理，及山下醫院的動員準備，死亡人數可能超出實際人數的一倍以上。

　　全天候醫療站的設立，改善居民舟車勞頓之苦。阿里山鄉樂野村村長梁英偉說：「自從有了醫療站後，確實使得居民能得到及時的醫療，醫療團隊處理病患的方式也讓人感到滿意。」然而，當醫療站面對重症病患時，僅能先做初步治療，之後還是要將病患轉診至山下醫院，做進一步處理。對此，任職於阿里山鄉十字國小的張護士表示：「山上醫療站目前還是以家庭醫學科等輕微症狀為主要醫療項目，期望未來阿里山地區能建立起大型醫院，讓山地居民享有與平地居民相同等級的醫療服務。」