以蒼生為念的婦產科醫生 葉光芃 彰化基督教醫院 (六)

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好奇寶寶2012-10-7在台中的研討會聽到葉光芃醫師 的演講,作了影音,還要了簡報檔上傳,廣為傳播此訊息:

細懸浮微粒(PM2.5)對國人健康的影響 葉光芃醫師 2012年第六屆環境論文研討會「空氣汙染」暨環保鬥士鐘丁茂教授紀念音樂會 (七)

http://www.peopo.org/portal.php?op=viewPost&articleId=109000

但是覺得還不完整,又要到他的演講稿,讓他的論述可以清楚被看到,希望能被引用,作為向政府建言的基礎。也搜尋到葉醫師其他場合的新聞報導及影音,提供參考。

葉醫師除了本業的婦產科醫師外,還要出來為臺灣環境的惡劣發聲,真是一位以蒼生為念的好醫師。希望政府能有所感,為何連醫師都需要站出來為環境保護向政府建言,而有所反省與改變。

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彰醫盟:懸浮微粒增加乳癌風險

http://newtalk.tw/news_read.php?oid=28334

懸浮微粒控管 立委盼比照WHO

http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/1/today-life6.htm

空氣灰塵PM2.5 恐成全民健康公敵

http://www.facebook.com/lung.d.tw/posts/489962111014012

"PM2.5空污"公民教育:雲林縣/葉光芃醫師 (4/8)

http://www.youtube.com/watch?v=TE836qblRJg

「細懸浮微粒(PM2.5)對國人健康的影響與對策」高峰會 (12/25) - 會前記者會

http://www.youtube.com/watch?v=luPOWQhV-6o

 

 

 

 

細懸浮微粒(PM2.5)對國人健康的影響 

葉光芃

彰化基督教醫院婦產科醫師 

本文原發表於台灣生態學會2012年第六屆環境論文研討會

細懸浮微粒(PM2.5)係指懸浮在空氣中、氣動粒徑小於或等於2.5微米的顆粒物質(Particulate Matter 簡稱PM),其粒徑約為頭髮直徑的1/28、沙子的1/35,經鼻吸入後,可穿透肺泡,直接隨血液循環全身。

PM2.5可能造成新生兒早產及低體重兒、心血管及腦血管疾病、氣喘、肺氣腫、過敏、早逝、糖尿病,甚至和失智症、自殺、肺癌、卵巢癌、乳癌等均有關聯。

不論長期暴露或短期暴露,PM2.5濃度愈高,對健康的危害都愈大!PM2.5長期暴露的風險,最常被引用的是美國癌症協會(ACS)Pope等人的研究。他們發現大氣中PM2.5濃度每上升10μg/m3,總死亡率、心肺死亡率及肺癌死亡率分別增加4%、6%及8%;而其2009年的研究更顯示,PM2.5濃度每降低10μg/m3,平均餘命增加0.61±0.20 年;如減少空氣污染,約可提升該地區全體平均餘命之15%。

PM2.5短期暴露的風險雖較長期暴露低,但高濃度PM2.5的短期暴露風險仍不可忽略,WHO即指出,PM2.5日均濃度(第99百分位數)每升高5μg/m3就增加死亡率約0.5%。換言之,當PM2.5日均濃度由75μg/m3減至25μg/m3,死亡率將降低5%。而據台大鄭尊仁醫師針對國人的研究顯示,國人短期暴露於PM2.5的健康效應似乎更加明顯,以臺北市65歲以上老人為例,PM2.5日均濃度(第98百分位數)由70μg/m3減至25μg/m3時,總死亡率將減少8.26%,腦血管死亡率和心臟疾病死亡率(冬春)將分別減少21.46%、11.54%。對5-14歲的孩童,則僅僅17μg/m3日均濃度的急性暴露,即顯著增加此族群氣喘的急診,此數值遠低於美日目前的日均標準35μg/m3

有鑒於PM2.5的短期或長期暴露,均有健康風險,美、日均訂定PM2.5日均值35μg/m3、年均值15μg/m3為管控標準;台灣環保署也在2012年5月14日正式訂定與美、日一致的標準,並預計於2020年達標。WHO則採較嚴格的標準:日均值為25μg/m3、年均值為10μg/m3;但亦明確指出:即使低於WHO標準,亦不能保護個體健康不受危害。因此,歐美均已在近期採取更積極行動改善空污,例如:美國今年底將公佈更嚴格的管控標準,歐盟也將2013年訂為空氣年,全力朝WHO的標準衝刺。

台灣空氣要能脫胎換骨,全國上下均得非常努力!因為臺灣PM2.5日均濃度,於2006-2008年間,北部(72.1μg/m3)、中部 (95.5μg/m3)到高屏(133.9μg/m3),皆遠高於2008年美國日均濃度27μg/m3。同樣的,2008年,臺灣年均濃度33μg/m3,也遠高於美國PM2.5年均濃度11μg/m3

台灣PM2.5的高污染,起因於地狹人稠的西部,却建造了密集的高污染工廠,以小小中部地區為例,即擁有六輕和碳排放量全球第一及第五的火力發電廠兩座。此外,由於台灣民衆高溫油炸、熱炒之烹煮習慣、住商混合的居住型態,加上特有的夜市、拜香、廟會文化及汽機車通勤等活動均是製造極高濃度PM2.5的温床。據研究,台灣夜市PM2.5濃度可達175至418μg/m3;香客在廟內之PM2.5暴露濃度比同時間廟外馬路濃度高約4至5倍,更是居家的5~16倍;媽祖出巡時,PM2.5濃度約為當地平時濃度之2-3倍,甚至可達5~10倍;機車騎士停在紅綠燈時之PM2.5尖峰暴露比鄰近測站濃度高約3-4倍,而半封閉的轉運站、地下道、隧道、地下停車場內之PM2.5曝露濃度則更高。

清淨的空氣是人類健康和福祉的基本需求。政府雖已宣示正式管控PM2.5,但絕大多數的台灣民眾仍每日暴露於極高濃度的PM2.5風險而不自知。投資健康空氣即是投資未來!為了孩童和即將佔台灣人口三至四成的長者的健康,政府有責任教育民眾應儘量避免前述如烤肉、拜香、燒紙錢等同於自殘的行為,應鼓勵多搭大眾運輸工具,並適時戴口罩來保護自己等等!更應採取積極有效措施,具體減量PM2.5,並儘可能在短期內達標,甚至高於WHO的現行標準,則不僅可贏得舉世尊敬,台灣人民平均更可至少多活1-2年。

 

關鍵詞:WHO;細懸浮微粒;心血管疾病;腦血管疾病;氣喘。

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