透視皺紋島

養護機構度過終老　你願意嗎

台灣人已經越來越老了。根據內政部統計處統計，民國107年全台灣65歲以上老年人口已經達到三百五十五萬人，佔總人口的百分之十四，嘉義縣更是全國老年人口比例之冠。進入高齡化社會，也顯示我們的平均壽命延長許多，失能人口更會大幅增加。內政部也預估，再過8年，台灣將會成為超高齡化社會，每五個台灣人就有一個是老人。因應這樣的社會結構，老人養護機構也如雨後春筍般出現，常見的安養中心、日照中心，去或不去，也成為所有台灣人要面臨的問題。

國立中正大學政治學系三年級　李芊僾：我覺得我是一個蠻愛社交的人，就是如果關在家裡也會很無聊，去安養院至少還會有其他跟我年齡相仿的人，可以跟人群多互動，不會都被只關在家裡。

國立中正大學政治學系三年級　李京蓁：我覺得送到安養院是一個比較安全的方式，至少那個區域裡面都有人去看顧，而且其實現在好的安養院條件是不錯的，照護也做得很好，就是你為了要給他（家中長者）更好的生活，我覺得送到安養院有時候是一個必要的選擇。

進住人數供大於需　社會觀點戰

截至今年七月，全台灣立案的老人福利機構高達一千零九十五家，可以提供六萬多人進住，但實際進住人數只有五萬多人。中華文化中的孝道觀念深植台灣社會，兒女要親自奉養父母的文化包袱，也使部分有去養護機構需求的失能老人家庭，面臨去或不去的艱難抉擇。

失能長者家屬　劉馥瑋：像我奶奶是他自己住，可是後來因為他摔倒，腿受傷，所以他沒辦法自由的行動，而且再加上我奶奶他們家是沒有電梯的，所以他之後去復健或是回診都超級不方便。所以那時候我爸媽有討論說是不是要送（奶奶）去安養院，可是因為我奶奶不想，他覺得他是被家人遺棄所以才要被送去安養院，然後我爸媽也覺得送去安養院是一個很不孝的行為，就是自己父母就應該要接回家來照顧。

太保日照中心社工組長　林珮君：我們確實有幾位長輩，就是會覺得其實日照中心可能對長輩而言，他們可能不會把它想成日照中心，他們想得可能就是一般比較傳統的養護機構，他覺得（自己）好像是被拋棄，但是就我們中心來講，我們可能就是讓他延續在家裡本來就可以做的部分。

養老挑戰　父母子女第一線面對

而子女將失智或失能的長輩送到安養院前，雙方往往在生活上也都充滿挑戰和磨合。

失能長者家屬　劉馥瑋：把奶奶就是接回家裡住之後，我爸媽工作很忙，所以就請了外籍看護來照顧，但後來因為金錢上的壓力，跟（外籍）看護可能語言上不通，然後（外籍看護）對於一些專業的醫療照護也不太清楚，所以家裡就會常常有一些衝突。

失能長者家屬　武憶文：婆婆曾經希望是跟我們住的，曾經也來住過，但是在生活習慣上，還有相處模式上是出現了問題，因為他（婆婆）有躁鬱症，所以他有時候會有幻想，其實有時候造成婆媳之間的相處出現問題。其實我曾經以為，照顧老人不是大問題，可是真正相處之後，才發現是問題。因為我先生是獨子，那被迫於無奈，因為（婆婆）年紀越來越大了，所以送安養院是唯一可行的方法，因為他（先生）也不喜歡請外勞（外籍看護）。

長照升級　全民如何「扶老」

因應老人安養照護的需求，政府現在積極推動長照2.0政策，將長照機構分為A、B、C三級據點，讓服務混搭有了彈性。A據點由個案管理員做服務的安排，B據點提供各項長照服務，C據點則是在鄰近的巷弄提供關懷、供餐。目標是每一個鄉鎮市區至少要有一個A據點，每一個國中學區至少要有一個B據點，每三個村里至少要有一個C據點。我們來看看全台灣最老的嘉義縣，各級據點已經有所發展，但是否真的有足夠的使用力度，還是得看社會觀念的轉變。

長輩　程雪英：我是有交代兒子過，說我會到安養院去，我不會去找他麻煩，你（兒子）放假了高興了，就去安養院看看我就好了，我不需要打擾年輕人的生活，他們有他（們）的生活，我們老人有老人的。

國立中正大學政治學系三年級　李芊僾：我覺得現在台灣社會就是年輕人出社會之後，不一定可以賺到很多錢，在我能力可能不足的情況下，我可能會選擇把我爸媽送到安養院，不是遺棄他們，是因為我覺得我的能力沒有辦法給他們很好的生活條件，去安養院他們可能可以有更舒適的生活空間。

失能長者家屬　武憶文：那在經濟環境許可的情況之下，然後如果真的兒女說沒有辦法照顧，然後也許那也是唯一的辦法吧，那也只能無奈的接受。

隨著未來少子化和高齡化的發展，老人養護不再是家庭問題，更是國家課題，不論我們現在是老是少，都該從各方面向好好思考，我們、還有我們的父母、甚至是我們未來的子女，想要用什麼樣的方式度過終老。