彰化戽斗妹變正妹 正顎手術重拾自信展笑容

〔記者林明佑／彰化報導〕彰化18歲小靜，因為嚴重戽斗，整個高中生活都與口罩為伍，不僅沒有自信也影響咬合，吃東西很慢不易咀嚼，所幸經由彰化基督教醫院口腔顎面外科主任蘇竣揚醫師收治，透過醫療3D列印技術輔助，為小靜進行正顎手術，如今小靜順利完成手術，整個外觀改變、咬合咀嚼都大幅改善，讓戽斗妹變正妹，可以用嶄新的面貌與心情，重拾笑容當個大學新鮮人，小靜還在網路上撰文分享自己的正顎手術經驗，讓許多同樣有咬合問題的網友透過她的經驗得到信心，願意正視咬合不正問題。

小靜表示，國小二年級左右，從牙醫口中得知自己有咬合異常問題，不只會有戽斗，甚至未來臉會越來越歪，且吃飯時前排牙齒完全無法接觸食物，僅能靠後排牙齒咀嚼，影響進食速度，要比別人多花兩倍時間吃飯，也有很多食物嚼不爛，有些食物甚至無法咀嚼只能囫圇吞下。直到上高中之後，因為嚴重戽斗及顏面歪斜，對自己外表越來越沒自信又擔心旁人異樣眼光，就連大熱天也都一直戴著口罩，如今順利完成正顎手術合併矯正治療，笑稱自己真的是「女大十八變」。

小靜接受彰基矯正評估，矯正醫師發現小靜咬合問題嚴重，無法單純只用矯正治療，於是建議她接受正顎手術合併矯正治療。蘇竣揚表示，一般的咬合異常，矯正治療就可以達到良好的療效，但是有些嚴重的暴牙、戽斗或是顏面歪斜，原因是異常的顏面顎骨的生長，無法單純利用矯正來解決患者的問題，這時侯矯正醫師就需要口腔顎面外科醫師的幫忙，進行正顎手術從根本修正異常的顏面顎骨讓矯正能順利完成。

同時身兼彰基醫療3D列印中心副主任的蘇竣揚醫師特別指出，醫療3D列印技術，使正顎手術更精準更優質，而過去正顎手術前的規劃模擬，都是利用2D影像，包含2DＸ光片、2D臉部照片，再用描圖紙在紙上繪圖進行分析，只能「紙上談兵」，無法事先知道骨骼整體的的情況，也無法讓患者先了解術後臉型改變的趨勢。

蘇竣揚表示，這次小靜的手術，是利用高精密度的電腦斷層掃描輔以合法的「3D正顎模擬軟體」進行手術的規劃，在電腦中模擬骨頭移動的方向，不論是前進、後退、旋轉，進行全方位的分析，對於危險的血管還有重要的神經能夠在術前診斷，因此手術時間實際上很短，但其實在手術前我已經在3D系統上模擬了20、30次，再搭配衛署認證的3D列印手術定位導引板複製模擬的規劃，讓手術更精準。

台灣人對於正顎手術相對保守，許多父母認為小孩為了愛漂亮而動刀，但蘇竣揚提醒，嚴重咬合異常的患者，日常生活常無法正常的用牙齒切斷食物，影響營養的吸收，也因為顎骨的異常導致外觀的不美觀，長期得忍受周圍異樣的眼光，甚至被嘲笑，使得患者沒有自信，社交或是工作都會造成影響，因此正顎手術不只有咬合、顏面外觀的改善，也改善了患者心理，讓患者變得有自信勇敢開懷的展露笑容。

至於有人擔心正顎手術風險而猶豫不前，蘇竣揚說，其實現在醫療科技進步，利用3D正顎模擬軟體進行檢查、分析，已經可以大幅增加患者的安全性及滿意度了，患者無需擔心。