「健保給付無效醫療,卻讓人多受苦...一位加護病房醫師的心聲:放下自己是智慧,放下別人是慈悲」讀後感

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日前看到這則文章,很有感觸,尤其是這句:放下自己是智慧,放下別人是慈悲。

我想想真是如此,晚上去做瑜珈和上社大巴西戰舞的課,一不小心就躺著睡著了,老師和同學都不忍心叫醒我;而真正睡在床上,卻累得睡不著,白天在做事或看書時,卻猛打瞌睡,這是怎樣的狀況呢?我想可能就是不放下自己,催緊自己的神經,半夜起身給老媽翻身,因為我讓印籍幫手「寶貝」不必起床翻身,讓她睡就安穩的睡,不要掛慮翻身這件事情,而我則睡前喝一大杯水,確定半夜能起身如廁,順便幫老媽翻身。今天更是猖狂,突發奇想,讓老媽小腿從膝蓋開始,放理療墊,希望能拉開膝蓋和大腿緊繃的筋骨,自以為很聰明,但是四點再次起身,寶貝說不要操她,讓老媽睡,因為老媽睡不安穩,叫了很久。。。我不懂是怎麼回事,應該是很棒的發想才對阿,要再次研究到底要如何調整。。。

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另外陳秀丹醫師指出:北歐將生命末期訂定成18個月。以往他們也同樣插鼻胃管,但近幾年開始反思鼻胃管造成的傷害,因此現在都強調生命末期不插鼻胃管,甚至提出:死前2周才臥床。。。

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生命末期不插鼻胃管和死前2周才臥床,我有這樣的感觸。。。

生命末期不插鼻胃管

如何定義生命末期?老媽當初在兩個月內兩次中風,第二次時不認識人,不能吞嚥甚至是自己的口水,眼睛不能隨著手指轉動,醫院發出病危通知,我忘記當初醫院有沒有問我要不要插鼻胃管,應該是有,因為是在病房內插的。醫院並沒有告知我們是生命末期,倒是安養護理機構斷言活不過一個冬天,等於半年,這樣算是生命末期嗎?是該不插鼻胃管的嗎?我很感恩當時給老媽插上鼻胃管,讓我又多陪伴了老媽七年,還有好長的日子老媽可以好起來,利益了誰?老媽喜歡這樣活著嗎?我真是要想辦法讓老媽下樓,去做開心的事情,去逛逛公園、街道、101、看電影,不知道老媽今年還可以像往年一樣,能享受這些外界的刺激嗎?至少去年夏天還可以的。。。

如果不行,我要讓她在家裡安安靜靜的活著不去打擾她,讓她平靜的像植物人一樣養著?還是像現在一樣,每天操她:有身體筋骨上的活動,口腔清潔、和她講話、摟著她,讓她感受到依舊活著、有人愛著。。。

生命要如何進行?是每個人的選擇,如果老媽沒有能力無法選擇,只有這個做女兒的,來為她規劃,而我覺得這是我一生中,學習最多的一段日子。我好自私,希望老媽長長久久的活著,讓我一直學習下去。。。

至少現在我才真正的做到一個老媽期待的好女兒,整天陪著她守著她。。。
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死前2周才臥床。。。

這就是為何我老媽和常人一樣,不臥床!如果一個人有意識但是臥床,不願意離床活動,有其不得以的苦衷,但是造成照顧者很大的困擾;也有可能是照顧者沒有能力/精力/知識讓患者不臥床。我一個友人的親人,因為病痛,分分秒秒處在疼痛當中,不願意動,因為一動就痛,整天躺在電動床上,連吃飯都不坐起,只稍搖高床頭,讓人餵著吃稀飯,一週請人過來洗一次澡,每天大小便都在床上,好在換的勤快,沒有異味。但是整個人失去求生意志,斷言自己僅有三個月的生命,要家人遷就。結果真的是在差不多的時間離世,讓人不甚唏噓。

老媽去過最長的一家養護所,其中有兩位正副班長,都是生氣蓬勃的老人,做團康時都是他們的聲音。而其中一位班長在我們還在的時候中風,躺在床上,整天呻吟,腳不知怎樣很畸形的扭曲著,我想一定很痛苦吧?!我想如果一開始就用綁腿健康法,身體正位,會不會有不同的結果。現在兩位都已經辭世了。。。

這也就是為何我照顧老媽時,一定讓她坐起來,不讓她躺在床上,在機構時一位物理治療師告訴我,能夠坐著就不要躺著、能站著就不要坐著。。。我積極的設法要讓老媽能站著,這個心願還在持續當中,希望老媽的膝蓋能夠伸的夠直,可以站上傾斜床。。。在躺床時,也是希望給老媽搖高,讓身體肌肉能吃到重力,不要平躺不受力,肌肉會自然萎縮。。。

 

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加入時間: 2007.10.20

好奇寶寶

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