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米亞丸部落的資深照顧服務員-施秋鳳

感謝支持,「隱身的照顧者」獲得2016年Peopo公民新聞獎肯定。

來自米亞丸部落,目前已在壽豐護理之家擔任照顧服務員超過十年的施秋鳳,去年獲得衛福部績優照顧服務員的肯定。十多年來,施秋鳳從甚麼都不會的學妹,一步一步走在照顧服務專業的路上,這是她的第一份工作,也許一路上走的不這麼平順,但家人的諒解,以及照護團隊的關心與幫助,讓她心存感恩並堅守在家屬的託付裡面。

照顧服務員服務的場域很廣,醫療機構、長照機構、社區、居家都可以看到他們的蹤跡,只不過我們常常關注他們在服務裡的熱忱,其實在照顧團隊的每個人也跟一般人一樣需要喘息,施秋鳳在照服員的路上曾經面臨抉擇,但是同事把她拉了回來,現在她運用專業,繼續造福更多有需要的人。

門諾醫院這十年來共有一千多人參與照服員培訓,其中有七百多位領有照服員丙級專業證照,但職場的回流率卻只有兩成(而且持續流失中!)對花蓮數以千計需要照服員照顧資源的家庭或個人來說,根本就是不夠用!若不積極累積人力,等到未來大家老了的時候,可能就得自力更生了,這絕不是危言聳聽,這也是社會高齡化所帶來的直接影響。

照顧服務員的議題,少有人注意到這個職類,因為他們總隱身在醫療機構、社區、或是服務個案的家中。台灣已經在高齡化的路上,年老者以及失能者照顧都是需要被關注的題材。花東地區的老年人口密度高於其他縣市,照顧服務的需求是更高的,照服員的訓練與養成,需要持續的進行,才足以應付日益龐大的照顧需求。照服員確實非常的辛苦,但服務過程裡的果實卻是極富價值與意義的,如果閱聽者有想要成為照服員的想法,請把這件事放在心中,並讓你有機會成為幫助別人的人。

在失去親人後,曾萌生去意,母親對她工作的和解過程

秋鳳:「太辛苦了!曾經有不想做了 就是想太多了!」

施秋鳳:「當年家裡出了一點事情,孩子的父親走了....我們工作真的很累,因為還要開車開很久就覺得好累,但又想到我媽媽一個人在家裡住了,在花蓮也只有我,我妹妹他們都在北部,我想我這樣會變兩邊跑,太辛苦了!曾經有不想做了.....就是想太多了。」

許月珠女士(秋鳳的母親):「我是很生氣,我說妳幹嘛在這裡餵那些老人!我就這樣,我說我都還在這裡呢!」

秋鳳:「然後媽媽有來看過我幾次,她說,你都還沒有餵我吃飯 你就餵別人吃飯了!」

照服員忙碌充實的日常

早上七點五十分,大夜班的照顧服務員與白班的同仁交班後,護理之家的照顧服務工作就此展開。

施秋鳳在護理之家擔任照服員已經超過了十年,由於丈夫的早逝,他肩負起照顧五個孩子與媽媽的經濟重擔。當年鼓起勇氣踏入這個領域後,終於在去年獲得了衛福部績優照服員的肯定。照服員的工作都以排班來進行,每天的每個班別之間都會有交班作業,把今天在工作上發生的事項記錄下來,讓接手的照服員可以繼續關注。一般來說比較例行的日常包括管灌餵牛奶、換尿布、洗澡、翻身、拍背、協助失能者下床等等,都會以團隊的方式來進行合作。

即便這個工作已經很熟練了,但想起這段過程,他覺得除了辛苦之外,也是她生命中的另外一種學習。


↑施秋鳳與她的女兒,家人的支持是她擔任照服員的動力。

花東照服員執業率低,人力吃緊

像秋鳳這樣的照顧服務員,是醫療機構裡很重要的資源,他們除了可以提供護理人員非侵入性的工作協助,在照顧專業上也可以讓家屬獲得喘息,但是現在,機構裡的照護人力普遍缺乏,尤其是在老人密度偏高,交通又不便的花東偏遠地區更是嚴重。

門諾醫院長照部主任戴玉琴:「大概在2016年我們台灣需要將近六萬名的照顧服務人員,雖然現在 全國完訓拿到照顧服務員訓練證書的人超過八萬人,可是其中只有16%,等於說一萬多的人從事這個產業,近十年我們大概協助培育了1131人,第一年流入這個產業工作的人很高,將近66.8%意思是說 當他拿到這張證書以後,他會立即就業的將近快七成,可是你知道嗎!一年以後留在這個產業的,不到兩成!所以這個其實是一個我們一直很希望改善的地方。」

為了補強照服員的人力,門諾醫院這十年來也培育了七百多位領有證照的照服員,但是工作一年後,大概只有兩成左右的留任率,這是非常可惜的。


↑照服員訓練課程現場。

母親對她工作的重新認識與諒解

現在秋鳳每個月有7-8天的休假,他都會抽空回到部落陪伴母親,一起上山去工作已經成為她紓解壓力的方法。

關於秋鳳從事照服員的工作,媽媽一開始其實還不太能接受,但是漸漸的,他的刻板印象也隨著秋鳳得到的肯定與努力而開始翻轉。

許月珠女士(秋鳳的母親):「她剛剛去實習嘛,那我們有約三個中午一起吃飯買便當,就我小女兒帶我上去.....我去的時候,當我看到我那個女兒她餵那個老人的時候,我嚇到,我嚇到是什麼嗎?我是生氣,我說妳幹嘛在這裡餵那些老人!我就這樣,我說我都還在這裡呢!我說我還沒那麼老,我就出去我馬上轉過去,我不要看!結果我小女兒說,媽媽那是她的工作!妳在幹嘛!」

施秋鳳:「其實當年他們也不知道我在做甚麼耶!因為只知道這個工作,但是不知道這個工作性質是甚麼,然後媽媽有來看過我幾次,她說:你都沒有餵我吃飯!你就先餵別人吃飯了.....因為他那時候有講啦~但我知道她是開玩笑的啦!」

許月珠女士(秋鳳的母親):「其實我的想法說,我以為老人就是自己的家人在照顧嘛!我也沒有想到說,我也不知道說有那些老人會放在那個地方,還有請人家照顧這樣!我也不知道這種事情,所以慢慢的我還是時常去呀!我時常去就覺得她們好厲害喔,我的想法就慢慢接受啦...」

在充分的休息後,秋鳳繼續第二天的上班,現在她忙完例行的管灌餵食後,一起幫同事為阿公阿嬤們清潔盥洗,為老人洗澡其實是很不簡單的工作。

團隊合作分享與經驗傳承

已經是資深人員照的秋鳳,很多新進人員都會經過他的指導,秋鳳也很樂於分享經驗,她可說是主管與同事的工作夥伴與精神支柱。

施秋鳳:「因為...老人家跟小孩子不一樣,老人家很固執,而且年紀愈大愈難照顧,所以你要看有沒有耐心啦,我覺得要去了解他們嘛,因為每個老人家都不一樣,還有照顧臥床者的話,你也知道我們要使力嘛!其實這個工作只要做久了,有那個技巧,其實不用花太多的力量啦!」

花東地區的人口外移嚴重,老人密度較大,照護人力長久處於短缺的狀態,尤其是40歲以下的照服員只占了10%左右,主要都集中在45-55歲的中壯年之間,而當這些照護主力老去之後,馬上就會形成人力的空洞與斷層,這是值得我們注意的。

40歲以下年輕人力出現斷層

除了專業人力的養成與培訓之外,如何提高在地人才的留任率?醫療機構也積極思考解決的方法!包括仿效護理人員進階的方式,達到服務分流,以提高薪資結構,或是提升到國家考試的級別來因應,這些都還有討論與努力的空間。

門諾醫院長照部主任戴玉琴:「台灣真的邁向超高齡社會的時候,你知道那個照顧在東部地方,我們不要講其他區,他會形成很嚴重的斷層!那因為這一群44歲到55歲的照服員,他也會變成是一個老人需要照顧的,可是中間這個20到40歲,我們若沒有好好去培育他,那輪到我65歲的時候,其實我是沒有人照顧 的,這是一個非常大的風險!」

施秋鳳:「因為我曾經跟這邊的小朋友說你們要不要去做照服員,可是他們沒有辦法接受的就是幫人家換尿布跟翻身,還問我說要幫他們洗澡嗎?我說要!..........可能會怕吧,可是我當初來的時候也是20幾歲啊!我覺得還好耶!因為你要想到你爸媽總有一天也會老阿!你也是要照顧他們啊!」

照服員的訓用進階與留任是花東長照發展關鍵

門諾醫院長照部主任戴玉琴:「年輕人就先做基礎的工作,當你到一定的能力的時候,你就有進階制度,來去努力爭取這個主管職,讓你在這個領域有很好的發揮,那我覺得這樣子才可能讓這一群人,在他們的工作領域找到一個成就感,不然他會認為說我在這邊做十年 二十年,那他就是這樣子....」

 

隱身的照顧者,不能沒有妳,一個也不能少

隱身的照顧者,不能沒有你,一個也不能少》》》照顧服務員施秋鳳與母親,兩人之間對於照顧服務工作的體諒與磨合的過程,也許就是台灣家庭對於照顧服務員普遍的價值縮影,門諾壽豐護理之家的照顧團隊,正思考著如何在現有的長照進程下,積極的留住這些長照過程中很基礎又很重要的照顧服務人力,尤其是在回任率偏低的花東地區,機構的照顧服務員可說是撐起長照以及養護機構的橋樑,也是給家庭主要照顧者得以獲得喘息的資源,最後門諾也請大家為這群默默隱身在各照顧機構,付出心力為你的至親提供服務的照服員們,應有的尊重與鼓勵,因為他們在台灣即將進入超高齡化的未來當中,是「一個都不能少」的重要支柱。歡迎報名門諾醫院的《照顧服務員種子培訓計畫》http://www.mch.org.tw/News/5381/Default.aspx門諾專題報導《隱身的照顧者,不能沒有你,一個也不能少》https://www.peopo.org/news/301967

門諾公益貼上了 2016年3月20日

 

門諾壽豐護理之家護理長江筱蕙:「我們鼓勵照服員去取得丙照證書,給你鼓勵我覺得這樣很好,之後可能會採護理人員進階的方式LEVEL 1、Level 2,可能的做法也許是一個月多加1500元,可能是類似這樣的形式去往上加....」

照服員的工作是非常辛苦的,但是他們可說是未來撐起長照體系的基礎橋樑,也許在現階段還無法吸引大量人力的投入,但年老將是我們共同面對的問題,不該只是把照顧的問題丟給他們,如何健康的老化,減輕照護資源的負擔,或許才是最好的解決方法。

照服員在長照的規劃發展裡是很重要的基礎,這段路上不能沒有他們,而且一個也不能少。

隱身的照顧者,不能沒有你,一個也不能少/新聞編輯採訪:

關於Mch Public:門諾公益的編輯採訪群來自各種領域,包括醫管、電視媒體、平面媒體、出版編輯、社會工作、非營利組織的勸募工作者,大家抱持著對公益以及對偏鄉關懷的熱情,跳脫主流商業媒體的觀察,以公共議題為出發點,帶來更為深入的報導取向,讓許多無法被媒體關注的事件,從這個地方儘量的再現報導的真實,我們知道這裡的製作呈現無法追上主流媒體的豐富與精美,但我們會盡其所能,讓小角落的光傳遞的更遠,更深邃。有任何的建議或指教,請留言或寄到nanystudio@gmail.com感謝您的關注。

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