去汙名化,移除精神障礙者的社會標籤

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新聞編採:
旁白配音:羅綺梅

「今天這些爆米花,我想全部買下來,我想送給來醫院看病的小朋友。」

這次愛心的起頭,其實就來自於一個單純善意的詢問。

這一天窗外飄著細雨,在繁忙的門診大廳裡,小丰與阿雅(化名)推著自己製作的爆米花,在人群間兜售著這次也很特別,有一位民眾來向他們詢問,然後現場就買光了今天他們製作的所有爆米花,要轉贈給病房住院小朋友們。小丰與阿雅其實是身心科照護中心的病友,在長期的治療與訓練下,他們學會了製作紅茶,紫米湯,爆米花的技術,除了習得一技之長之外,這也讓他們漸漸的有了面對人群的信心。


​↑↑↑↑由小丰與阿雅親自製作販賣的愛心爆米花。


​↑↑↑↑小丰與阿雅在身心科日照中心工作,每周三與周五,會推著他們自製的爆米花到醫院門診大廳兜售。

精神疾患不該被標籤化與汙名化

在台灣的社會標籤與普世價值的概念裡,身心科的病人總會被掛上「汙名化」的標籤,總覺得身心科病人難以接近或是覺得他們有社交上的障礙,人們也容易在如此的「預設立場」下選擇一種「比較特殊」的應對方式,殊不知這種「特殊的應對(也可能是出自善意的)」也可能對他們有一些潛在的影響,讓他們更排拒參與社會互動。


↑↑↑↑身心科醫療單位也常會舉辦相關的活動,期待社會可以對精神障礙的朋友去「標籤化」,身心科醫師王迺燕說,精神疾病其實就是腦功能的疾病,就像心臟疾病的人、或是腎臟病患的人一樣,是屬於人體器官的生病,不該受到刻板的標籤化或汙名化。(剪報資料:東方報2010.10.06)


↑現代社會對於身心病友的接納仍有很大的進步空間(剪報資料:更生報2010.10.06)

身心科醫師王迺燕表示,其實精神疾患的種類相當多,並非只有精神方面的障礙,舉凡現在人常見的焦慮症、憂鬱症、睡眠疾患、失智症、失憶症、適應障礙、性心理疾患、物質濫用依賴、飲食疾患、兒童青少年常見的注意力不足以及過動症、自閉症等均可歸類在身心科的範疇裡,所以社會不該以汙名化的標籤去解讀這樣的疾病狀態。

職能訓練的社會接觸,適應人際互動

在門諾醫院的門診大廳裡,固定每周三、五都會有一台「爆米花行動販賣車」遊走著,其實這是門諾身心科日照服務的職能訓練的設計,也為了讓效果更顯著,職能治療師與身心科團隊也依據身心科學員的興趣與專長個別分組。除了有清潔組、家政組、飲料組外,其中最特別的就是販售組。因為販售組每天都會有職能治療師帶著他們製作爆米花和紅茶,一周兩次會在院區內販售,讓他們透過實際工作的模式,與人際產生連結,適應社會的互動。

職能治療師林曉憶說,身心科日間照護的學員,在疾病穩定的狀態下能夠藉由吸取經驗讓自己更能夠往前邁進,這部分的職能治療是將環境限制最小化、強化可訓練的功能,讓表現品質最大化,一來讓學員提升自我照顧及同理他人的能力,二來也能重建人際關係的信心。


​↑↑↑↑治療師跟身心科學員提醒說明在販售的過程中需要注意的事項。

身心科醫師王迺燕說,學員技能的培養,主要是幫助他們在操作與專注力的訓練,希望在經由販售的過程中增加人際互動的經驗,期待他們因疾病而退化的職業功能可以藉由復健得以回復照顧自己的基本能力。王迺燕醫師說,有些學員比較害羞不敢回應民眾的問題,職能治療師這時候就會在旁邊提供幫助,藉由民眾的購買與鼓勵,幫助他們建立自己的自信心與自尊,也讓他們覺得自己還是很有用處的人。

給他們自主謀生的權利與機會

千萬不要小看一件很簡單的事情,這件事情需要的專注可能都會超乎我們的想像,一個步驟一個先後的不同,常常就會有不同的結果。這件事放在小丰的身上最適合不過了,職能訓練的目的,就在於專注的能力的培養與建立,從一個爆米花的製作過程,原料的內容、工具、還有製作步驟,都完全不可馬虎。小丰是身心科的老學員了,現在已經練就了煮爆米花的好身手,每次都能準備25-50杯的爆米花去門診兜售。

在門診兜售爆米花除了買賣之外,其實對他們來說有更大的意義,就是讓這個職能訓練所需要的成本可以持續下去。負責職能治療規劃的治療師郭展榮說,其實他們來販賣部工作就像是外面一般公司的作息一樣,他們同樣也要打卡,也要有成本消耗的概念,所以買賣爆米花的所得,除了大部分歸入大家的復健作業基金之外,另一部分就是他們工作與買賣所得的「工作獎勵金」,雖然無法跟外面的薪水比較,但對他們來說,至少是多了一項生活的元素,可以運用一些金錢的規劃讓生活更豐富。

等價互動,就是給他們最好的回饋

當小丰與阿雅正在結算今天的收入時,在7樓病房的劉阿姨,正準備辦理出院,其實他也是這次認購爆米花的熱心民眾之一,也因著她,讓小丰跟阿雅的爆米花格外的有意義,這是這幾天的插曲,因著一位民眾購買所有的爆米花轉贈給小朋友們開始,讓大家發現了這個購買爆米花的愛心接龍運動,雖然也讓他們忙得不可開交,但卻忙得很快樂!


​↑↑↑↑購買愛心爆米花的劉阿姨說,這次也因為生病住院,碰巧看到小丰跟阿雅在門診兜售,覺得他們很堅強,幫助他們讓她覺得很開心,劉阿姨也說,每個人生下來,都有她們存在的價值。

職能治療師林曉憶說,一開始其實很擔心民眾是因為同情才來跟他們買東西,要是有民眾要捐錢而不買爆米花,我們都會叮嚀他們一定要退錢的民眾,因為我們希望可以用「等價互動」的方式來幫助他們,希望讓民眾看到的是他們的努力,而不是來自於同情。


​↑↑↑↑從她們工作的專注裡,我們可以看見她們眼神中那極平凡卻又極不平凡的態度。

「曉憶老師,我突然覺得我好厲害唷!」這是學員這幾天跟林曉憶治療師反映的心情,他說學員不再只是覺得「這是在做爆米花而已」!而是還有另外一種愛心傳遞的功能,其實買不買爆米花不是那麼的要緊,而是必須如同像我們身邊朋友那般的接納他們,才是給他們最大的禮物。

去汙名化,移除精神障礙者的社會標籤/新聞編輯採訪:

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2019-12-02

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